Kortison-Injektionen bei Rückenschmerzen: Linderung & Erholung

Kortison-Injektionen

Kortison ist ein Hormon, das natürlicherweise von der Nebennierenrinde produziert wird, wenn der Körper unter Stress steht, und ist eine wichtige Chemikalie zur Reduktion von Entzündungen. Synthetisch produziertes Kortison wird oft in das Weichgewebe des Körpers, Bereiche um Gelenke und Sehnen oder in die epiduralen Regionen der Wirbelsäule injiziert, um kurzfristige Linderung von Sehnen- und Gelenkbeschwerden oder Schmerzen im Nacken und Rücken zu bieten. Laut Gerard Melanga, MD, benötigen 60 Prozent der Patienten nur eine Kortison-Injektion, um ein gewisses Maß an vorteilhafter Schmerzlinderung zu erfahren.

Epidurale Steroid-Injektion

Obwohl es drei Hauptarten von Kortison-Injektionen gibt, verschreiben Ärzte die epidurale Steroid-Injektion zur Linderung von Rückenschmerzen. Das Kortison-Steroid, das sich von den von Athleten missbrauchten Steroiden unterscheidet, wirkt auf entzündete Nervenenden, kurz nachdem ein Arzt es in die epidurale Region der Wirbelsäule um die Dura injiziert hat, eine sackartige Membran, die das Rückenmark und die Spinalnerven umschließt. Durch die Reduktion der Schwellung der Spinalnerven gibt es verminderte Schmerzen im Zusammenhang mit Zuständen wie Ischias, Spinalkanalstenose, Arthritis und degenerativer Bandscheibenerkrankung.

Verfahren

Obwohl die Details jedes Injektionsverfahrens je nach Patient und Arzt, der die Spritze verabreicht, variieren können, gibt es einige allgemeine Dinge, die der Patient erwarten kann. Der Patient kann auf dem Bauch liegen, auf der Seite gekrümmt oder aufrecht auf dem Röntgentisch sitzen. Der Arzt reinigt und betäubt dann die Injektionsstelle und verwendet ein Live-Röntgen, genannt Fluoroskopie, um die Nadel zum Epiduralraum zu lenken. Sobald sie dort ist, injiziert der Arzt zuerst ein Kontrastmittel, um die Nadelgenauigkeit zu überprüfen, und injiziert dann die Kortisonlösung. Nach dem Verfahren ruht der Patient und wird 15 bis 20 Minuten überwacht, bevor er nach Hause geht.

Vorteile und Nachteile

Die Injektion, die an der Schmerzstelle verabreicht wird, ist oft ein präventiver erster Schritt vor einer Operation und kann dem Patienten gerade genug Mobilität geben, um mit alternativen therapeutischen und rehabilitativen Programmen fortzufahren. Zudem kann der ambulante Eingriff unter Verwendung eines Lokalanästhetikums durchgeführt werden, was fast sofortige Linderung mit minimalen Nebenwirkungen bietet. Nervöse Patienten benötigen möglicherweise eine IV-Sedierung während des Verfahrens, was zu einer längeren Erholungszeit nach der Injektion führt. Es kann einige Schmerzen und lokale Blutungen sowie eine vorübergehende Zunahme der ursprünglichen Schmerzen geben. Nachteile der Langzeitanwendung von Kortison-Injektionen können auch Gewichtszunahme, erhöhter Blutdruck und verringerte Knochendichte umfassen.

Risiken

Patienten, die keine Kortison-Injektion erhalten sollten, sind solche, die an einer lokalen oder systemischen Infektion leiden, schwangere Frauen oder solche mit irgendeiner Art von Blutungsstörung oder die blutverdünnende Medikamente einnehmen. Menschen, die vorsichtig sein sollten, wenn sie den Eingriff in Betracht ziehen, sind solche, die gegen die Kortisonlösung allergisch sein könnten, bestehende Herzerkrankungen haben oder eine anhaltende Erkrankung wie Diabetes oder Nierenerkrankung haben.

Überlegungen

Obwohl die mit Kortison-Injektionen verbundene Schmerzlinderung zwischen einem Monat und einem Jahr anhalten kann, ist sie immer noch nur eine kurzfristige Lösung für das, was chronische Schmerzen sein könnten. Selten „beheben“ Kortison-Injektionen allein das zugrunde liegende Problem. Wenn angemessen, sollten Patienten sie in Verbindung mit einem Art von therapeutischem Programm verwenden, um maximale Vorteile zu erzielen.