Appendizitis tritt am häufigsten zwischen 10 und 30 Jahren auf, mit Höchstinzidenz im Alter von 15–25 Jahren. Männer sind häufiger betroffen als Frauen (Verhältnis ~1,5:1 bis 3:2).
Altersspezifische Überlegungen
- Kinder (<10): Höhere Perforationsrate aufgrund verzögerter Diagnose durch atypische Darstellung.
- Ältere (>65): Atypische Darstellung, höheres Perforationsrisiko, größere Morbidität und Mortalität.
- Schwangerschaft: Appendix ist nach oben verschoben; Diagnose ist schwierig; fetales Risiko durch Perforation ist signifikant.
Klinische Implikationen
- Hoher Verdacht bei jungen Erwachsenen mit RLQ-Schmerz, Appetitlosigkeit, Übelkeit, leichtem Fieber.
- Bildgebung: Ultraschall zuerst (Kinder, Schwangere); CT Abdomen/Becken mit Kontrastmittel (Erwachsene) bei unklaren Fällen.
- Promptes Appendektomie (laparoskopisch bevorzugt) reduziert Komplikationen.
