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Colitis-Symptome: Dickdarmentzündung erkennen und wann ärztliche Hilfe nötig ist

Colitis bezeichnet eine Entzündung des Dickdarms mit verschiedenen Ursachen: Colitis ulcerosa, Crohn-Colitis, infektiös (C. difficile, Salmonella, Shigella), ischämisch, mikroskopisch und Strahlen-Colitis. Trotz unterschiedlicher Ätiologien teilen sie gemeinsame Symptome.

Häufige Symptome

  • Bauchschmerzen und Krämpfe (oft linkes unteres Quadrant)
  • Durchfall (kann blutig oder schleimig sein)
  • Dringlichkeit und Tenesmus (Gefühl unvollständiger Entleerung)
  • Rektale Blutung
  • Müdigkeit und unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Fieber (besonders bei infektiösen Ursachen oder Schüben)
  • Übelkeit und Erbrechen (bei schweren Fällen)

Mögliche Komplikationen

  • Dehydration und Elektrolytstörung
  • Toxisches Megakolon (fulminante Colitis ulcerosa oder C. difficile)
  • Perforation und Sepsis
  • Erhöhtes Kolonkarzinomrisiko bei langjähriger Colitis ulcerosa

Wann zum Arzt

  • Blut im Stuhl
  • Durchfall >2 Tage (Erwachsene) oder >24 Stunden (Kinder/Ältere)
  • Hohes Fieber, starke Schmerzen oder Anzeichen von Dehydration
  • Bekannte IBD mit Schübsymptomen

Die Diagnose umfasst Anamnese, Labore (Blutbild, CRP, Stuhluntersuchungen) und Koloskopie mit Biopsie. Die Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ätiologie ab.

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