Colitis bezeichnet eine Entzündung des Dickdarms mit verschiedenen Ursachen: Colitis ulcerosa, Crohn-Colitis, infektiös (C. difficile, Salmonella, Shigella), ischämisch, mikroskopisch und Strahlen-Colitis. Trotz unterschiedlicher Ätiologien teilen sie gemeinsame Symptome.
Häufige Symptome
- Bauchschmerzen und Krämpfe (oft linkes unteres Quadrant)
- Durchfall (kann blutig oder schleimig sein)
- Dringlichkeit und Tenesmus (Gefühl unvollständiger Entleerung)
- Rektale Blutung
- Müdigkeit und unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Fieber (besonders bei infektiösen Ursachen oder Schüben)
- Übelkeit und Erbrechen (bei schweren Fällen)
Mögliche Komplikationen
- Dehydration und Elektrolytstörung
- Toxisches Megakolon (fulminante Colitis ulcerosa oder C. difficile)
- Perforation und Sepsis
- Erhöhtes Kolonkarzinomrisiko bei langjähriger Colitis ulcerosa
Wann zum Arzt
- Blut im Stuhl
- Durchfall >2 Tage (Erwachsene) oder >24 Stunden (Kinder/Ältere)
- Hohes Fieber, starke Schmerzen oder Anzeichen von Dehydration
- Bekannte IBD mit Schübsymptomen
Die Diagnose umfasst Anamnese, Labore (Blutbild, CRP, Stuhluntersuchungen) und Koloskopie mit Biopsie. Die Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ätiologie ab.