Mit Übelkeit, Müdigkeit und Bauchbeschwerden aufzuwachen, hat ein breites Differential:
Gastrointestinale Ursachen
- GERD/Reflux: Nocturner Säureausbruch → Sodbrennen, Reflux, epigastrischer Schmerz.
- Gastritis/Peptisches Ulcus: H. pylori, NSAR, Alkohol → nagender/brennender Schmerz.
- Gastroparese: Verzögerte Magenentleerung (Diabetes, postviral) → Übelkeit, Blähung, frühes Sättigungsgefühl.
- Verstopfung/IBS-C: Übernächtige Stuhlansammlung → Krämpfe.
- Nahrungsmittelunverträglichkeit: Laktose, Fruktose, FODMAPs.
Systemische / Andere Ursachen
- Medikamentennebenwirkungen: Opioide, Eisen, Metformin, Bisphosphonate, Chemotherapie.
- Schwangerschaft: „Morgenübelkeit“ (Übelkeit/Erbrechen) Peak 6–12 Wochen.
- Nebenniereninsuffizienz: Müdigkeit, Übelkeit, Hypotonie, Hyperpigmentierung.
- Psychogen: Angst/Depression somatische Symptome.
Warnsignale (Dringende Evaluation)
- Hämatemesis, Melena, Hämatochesie.
- Schwerer, anhaltender Schmerz; rigider Bauch.
- Fieber >38,3 °C (101 °F).
- Unerwünschter Gewichtsverlust.
- Ikterus.
Selbstfürsorge (wenn mild)
- Flüssigkeitszufuhr, kleine milde Mahlzeiten (BRAT), Trigger vermeiden (Koffein, scharf, fettig, spätes Essen).
- Kopfende des Bettes bei Reflux erhöhen.
- OTC Antazida / H2-Blocker / PPIs kurzfristig.
Anhaltende oder sich verschlimmernde Symptome erfordert ärztliche Beurteilung (Labore, Bildgebung, Endoskopie nach Indikation).
