Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine funktionelle GI-Störung mit Bauchschmerzen, Blähungen und veränderten Stuhlgewohnheiten (Durchfall, Verstopfung oder gemischt). Obwohl nicht heilbar, können die Symptome gut kontrolliert werden.
Ernährungsstrategien
- Low-FODMAP-Diät: Hoch-FODMAP-Lebensmittel (Weizen, Zwiebel, Knoblauch, Laktose, bestimmte Früchte, Hülsenfrüchte) für 2–6 Wochen eliminieren, dann systematisch wieder einführen. Am besten mit einer Ernährungsberaterin durchführen.
- Persönliche Trigger identifizieren: Häufig: Milchprodukte, Gluten, Koffein, Alkohol, scharfe Speisen, künstliche Süßstoffe.
- Regelmäßige Mahlzeiten: Große Mahlzeiten vermeiden; langsam essen.
- Flüssigkeitszufuhr: 2–3 L Wasser/Tag; kohlensäurehaltige Getränke begrenzen.
- Lösliche Ballaststoffe: Flohsamen, Hafer, Chia – helfen bei Durchfall und Verstopfung. Allmählich steigern.
Lebensstiländerungen
- Regelmäßige Bewegung (30 Min die meisten Tage) – verbessert Motilität und reduziert Stress.
- Stressmanagement: Darmgerichtete Hypnotherapie, CBT, Achtsamkeit, Yoga.
- Ausreichend Schlaf (7–9 Std.).
- Probiotika: stammspezifisch (z. B. Bifidobacterium infantis 35624, Lactobacillus plantarum 299v) können helfen; die Evidenz ist bescheiden.
Medikamente (symptombezogen)
- Antispasmotika (Hyoscin, Pfefferminzöl) – Bauchschmerzen
- Loperamid – Durchfall
- Abführmittel (PEG, Lubiproston, Linaclotide) – Verstopfung
- Niedrig dosierte TCAs oder SSRIs – viszerale Hypersensitivität, komorbide Angst/Depression
- Rifaximin (nicht resorbierbares Antibiotikum) – IBS-D mit Blähungen
Arbeiten Sie mit einem Gastroenterologen oder GI-spezialisierten Ernährungsberater für einen persönlichen Plan zusammen.