Ruheatmung: Die Grundlagen
- Zwerchfell (der Star). Dieser kuppelförmige Muskel trennt Brustkorb vom Bauch. Bei Kontraktion flacht er ab, erweitert die Brusthöhle vertikal und erzeugt einen Unterdruck, der Luft hineinsaugt. Er bewältigt ~75 % des Tidalvolumens in Ruhe.
- Äußere Rippenmuskeln. Sie heben die Rippen (Eimerhenkel-Bewegung) und erweitern den Brustkorb lateral.
- Exspiration ist passiv. Elastischer Rückzug der Lunge und Brustwand plus Zwerchfell-Entspannung drücken Luft heraus – keine Muskelanstrengung nötig.
Wenn der Bedarf steigt: Bewegung und hohe Ventilation
Wenn der Sauerstoffbedarf steigt, wird die Ventilation durch tiefere Atemzüge (höheres Tidalvolumen) und schnellere Raten (40–60 Atemzüge/Min) gesteigert. Hilfsatemmuskeln kommen hinzu:
- Innere Rippenmuskeln (interosser Teil). Ziehen Rippen aktiv nach unten und innen für erzwungene Exspiration.
- Scaleni & Sternocleidomastoideus (SCM). Heben obere Rippen und Brustbein (Pumpengriff-Bewegung), erweitern den oberen Thorax; SCM hebt auch die Schlüsselbeine.
- Musculus pectoralis minor. Hebt Rippen 3–5, wenn die Schulterblätter fixiert sind.
- Musculus serratus anterior & posterior superior. Unterstützen Rippenhebung und -stabilisation.
- Abdominalmuskeln (Rectus abdominis, Obliquus, Transversus). Komprimieren den Bauch, drücken das Zwerchfell nach oben für kraftvolle Exspiration.
- Musculus quadratus lumborum. Stabilisiert die 12. Rippe und unterstützt Zwerchfell-Exkursion.
Warum es klinisch wichtig ist
- Einsatz von Hilfsatemmuskeln in Ruhe signalisiert Atemnot (COPD, Asthma, Herzinsuffizienz).
- Während der Bewegung ist ihre Rekrutierung normal und notwendig für hohe Durchflussraten.
- Training verbessert die Ausdauer und Effizienz der Atemmuskulatur und verzögert Ermüdung.
Das Verständnis dieser Hierarchie hilft Klinikern, die Atemarbeit zu bewerten und Atemretraining-Programme zu gestalten.
