Herzmuskel (Myokard) ist der spezialisierte gestreifte Muskel, der die Herzwand bildet. Er ist unwillkürlich, autorhythmisch und hochermüdungsresistent.
Struktur
- Kardiomyozyten: Verzweigte, uninukleierte Zellen, verbunden durch Interkalarscheiben (Gap-Junctions + Desmosomen) → elektrischer + mechanischer Syncytium.
- Sarkomere: Organisierte kontraktile Einheiten (gestreift) – ähnlich Skelettmuskel, aber kürzer, mehr Mitochondrien.
- T-Tubuli: Bei Z-Linien (nicht A-I-Verbindung); Dyaden (nicht Triaden) – langsamere Ca²⁺-Freisetzung.
Herzkammern & Fluss
- Rechter Vorhof: Empfängt systemischen Venösen Rückfluss (SVC/IVC).
- Rechter Ventrikel: Pumpt in die Lungenarterie (niedriger Druck).
- Linker Vorhof: Empfängt pulmonalen Venösen Rückfluss.
- Linker Ventrikel: Dickste Wand; pumpt in die Aorta (hoher Druck).
Kontraktionszyklus
- SA-Knoten-Depolarisation → Vorhof-Systole.
- AV-Knoten-Verzögerung → Ventrikelfüllung abgeschlossen.
- His-Bund → Bündelzweige → Purkinje-Fasern → koordinierte Ventrikel-Systole (Apex-zu-Basis).
- Diastole: Entspannung, Koronardurchblutung (hauptsächlich diastolisch).
Einzigartige Merkmale
- Autorhythmizität (Schrittmachierzellen).
- Lange Refraktärzeit (verhindert Tetanus).
- Hohe Mitochondriendichte (30 % Volumen) – ausschließlich aerob.
- Frank-Starling-Gesetz: Dehnung → Kraft (Vorlastabhängigkeit).
Das unermüdliche, koordinierte Zusammenziehen des Myokards erhält die Kreislauf von der Embryonalzeit bis zum Tod aufrecht.
