Die Skelettmuskulatur ist durch drei konzentrische Schichten von Bindegewebe (Faszie) organisiert, die strukturelle Integrität, Kraftübertragung und neurovaskuläre Wege bereitstellen.
Von tief zu oberflächlich
- Endomysium: Zartes netzartiges Bindegewebe (Kollagen Typ III), das einzelne Muskelfasern (Zellen) umgibt. Enthält Kapillaren, Nerven, Satellitenzellen. Ermöglicht Faser-Gleitbewegungen.
- Perimysium: Dichtes, unregelmäßiges Bindegewebe, das Fasern zu Faszikel (primären Bündeln) bündelt. Führt größere Blutgefäße und Nerven. Definiert die Muskelarchitektur (pennat, parallel).
- Epimysium: Dichtes, regelmäßiges Bindegewebe, das den gesamten Muskelbauch umhüllt. Stetig mit der tiefen Faszie. Leitet die Kontraktionskraft an die Sehne weiter.
Stetigkeit und Kraftübertragung
Diese Schichten sind miteinander und mit der Sehne (Epimysium → Sehne → Periost) stetig. Laterale Kraftübertragung erfolgt über Costameres (Integrinkomplexe), die Sarkomere mit Endomysium/Perimysium verbinden, nicht nur Ende-zu-Ende.
Klinische Relevanz
- Muskelzerrisse/-risse werden nach Beteiligung der Faszienschicht klassifiziert.
- Kompartmentsyndrom: erhöhter Druck innerhalb eines geschlossenen Faszialraums (Epimysium/Perimysium).
- Fibrose: übermäßige Kollagenablagerung im Endomysium/Perimysium beeinträchtigt die Elastizität.
