Normale Peristaltik bewegt den Inhalt vorwärts. Retrograde Peristaltik (Antiperistaltik) – rückwärtiger Antrieb – tritt in spezifischen physiologischen und pathologischen Zuständen auf:
- Gastroösophagealer Reflux (GERD): Transiente Entspannung des unteren Ösophagussphinkters lässt Mageninhalt aufsteigen.
- Erbrechen: Koordinierte retrograde Peristaltik in Dünndarm, Magen und Ösophagus befördert den Inhalt nach außen.
- Rumination-Syndrom: Freiwilliges/unfreiwilliges Wiederkäuen und Wiederkauen unverdauter Nahrung.
- Darmverschluss: Proximaler Darm versucht, die Blockade durch rückwärts gerichtete Kontraktionen zu überwinden → Übelkeit/Erbrechen.
- Darmparalyse (Ogilvie-Syndrom): Neuropathische/myopathische Dysmotilität imitiert Verschluss; retrograde Peristaltik kann auftreten.
- Morbus Hirschsprung: Aganglioner Darmabschnitt entspannt sich nicht; proximale Erweiterung und retrograde Kontraktionen.
Retrograde Peristaltik ist bei Gesundheit unüblich; ihr Vorliegen deutet meist auf eine pathologische Veränderung hin, die einer Abklärung bedarf.
