Treppenhaus-Phänomen im Herzmuskel: Mechanismus und Bedeutung

Definition

Progressive Zunahme der Kontraktionskraft mit aufeinanderfolgenden Reizen bei konstanter Rate (Bowditch-Effekt).

Zugrundeliegende Mechanismen

• Verbesserte Calciumfreisetzung: Schnellere Rate → mehr Ca²⁺ pro Schlag aus dem Sarkoplasmatischen Retikulum freigesetzt.
• Metabolit-Clearance: Anhäuftes ADP, Laktat, H⁺ werden bei höheren Raten schneller ausgespült, was die Myofilamentfunktion verbessert.
• Verbesserte Synchronizität: Zell-zu-Zell-Kopplung wird koordinierter, erhöht Kontraktionseffizienz.

Physiologische Rolle

Ermöglicht dem Herzen, die Auswurfleistung während Belastung zu erhöhen, ohne sich ausschließlich auf neurohormonale Stimulation zu verlassen. Trägt zur Kraft-Frequenz-Beziehung bei.