Striae distensae (Dehnungsstreifen) sind lineare dermale Narben durch schnelle mechanische Dehnung jenseits der Hautelastizitätsgrenze.
Warum Oberschenkel?
- Schnelles Wachstum (Pubertät), Gewichtszunahme, Muskelhypertrophie (Bodybuilding), Schwangerschaft.
- Oberschenkelhaut hat weniger Elastin als der Bauch; neigt zum Einreißen.
- Genetik (Fibrillin-1, Kollagenvarianten), Cortisol (Cushing, topische Steroide), Hydratation.
Evolution
- Striae rubrae: Früh – rot/violett, erhaben, entzündlich (vaskulär).
- Striae albae: Reif – weiß, atroph, runzlig, hypopigmentiert.
Behandlung (Evidenzgestuft)
- Topisch: Tretinoin 0,05–0,1 % (nur rubrae; teratogen), Hyaluronsäure, Centella asiatica – bescheiden.
- Prozedural: Fraktionierter nicht-ablativer Laser (1540/1550 nm), fraktionierter CO₂, Mikroneedling RF, Mikroneedling allein – **beste für Textur/Farbe**; mehrere Sitzungen.
- Kaschierung: Selbstbräuner, medizinisches Tätowieren.
Prävention
- Allmähliche Gewicht/Muskelveränderungen.
- Hydratation, Protein, Vitamine C/E/Zink.
- Tägliche Emollient-Massage (kann Elastizität verbessern).
- Topisches Tretinoin *während* Hochrisikoperiode (Schwangerschaft: kontraindiziert).
Dehnungsstreifen sind gutartig, aber kosmetisch belastend. Realistische Erwartungen: Verbesserung, nicht Beseitigung.
