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Stechender Armschmerz zwischen Bizeps und Trizeps: Ursachen und wann Sie zum Arzt sollten

Anatomie der Region

Der Raum zwischen dem Bizeps (anterior) und Trizeps (posterior) enthält den Brachialis-Muskel, den Medianusnerv, die Brachialarterie und die distale Bizepssehne, die auf der Tuberositas radii einsteht. Schmerzen hier können von Muskeln, Sehnen, Nerven oder Knochen ausgehen.

Häufige Ursachen

Zustand	Mechanismus	Typische Darstellung
Bizeps-Sehnenpathose / -riss	Überlastung, schwere exzentrische Last (fallenden Gegenstand auffangen)	Vorderer Ellenbogen-/Armschmerz, „Popeye“-Deformität bei vollständigem Riss, Schwäche beim Supinieren
Trizeps-Sehnenpathose / -riss	Wiederholtes Drücken, Sturz auf ausgestreckte Hand	Hinterer Ellenbogen-/Armschmerz, Schwäche beim Strecken
Brachialis-Zerrung	Kraftvolle Beugung gegen Widerstand	Tiefer vorderer Armschmerz, Schwellung, begrenzte Beugung
Medianusnerv-Kompression (Pronator-Teres-Syndrom)	Hypertropher Pronator teres, wiederholte Pronation	Unterarm-/volarer Schmerz, Daumenballenschwäche, Taubheit Daumen/Zeige/Mittel
Radialisnerv-Kompression (Radialtunnel)	Kompression am Arcade of Frohse	Lateraler Unterarm-/Armschmerz, Schwäche bei Hand-/Fingerstreckung
Humerus-Erschütterungsfraktur	Wiederholtes Werfen, Gewichtheben	Tiefer dumpfer Armschmerz, schlimmer bei Aktivität, Nachtschmerz
Kompartmentsyndrom (akut/chronisch belastungsbedingt)	Erhöhter Fasziendruck	Starker Schmerz außer Verhältnis, Parästhesien, Blässe, Lähmung (akut = Notfall)
Rezervierter zervikaler Radikulopathie (C5–C6)	Bandscheibenvorfall, Foramenstenose	Nacken- + Armschmerz, sensorische/motorische Veränderungen im Myotom/Dermatom

Red Flags – Sofortige Behandlung suchen

Unfähigkeit, den Ellbogen vollständig zu beugen/strecken.
Sichtbare Deformität, schwere Schwellung, Bluterguss.
Taubheit/Schwäche in der Hand.
Schmerz, der nicht durch Ruhe, Eis, rezeptfreie Analgetika gelindert wird.
Trauma mit hörbarem „Knacken“.
Anzeichen von Infektion (Rötung, Wärme, Fieber).

Erste Selbstpflege (falls mild, keine Red Flags)

Relative Ruhe (verschlimmernde Bewegungen vermeiden).
Eis 15 Min × 3–4/Tag in den ersten 48 h.
NSAR (falls keine Kontraindikationen).
Sanfte Bewegungsübungen nach akuter Phase.

Professionelle Abklärung

Orthopäde, Sportmediziner oder Physiater. Untersuchung + Bildgebung (Röntgen, US, MRT) → gezielte Behandlung (Physiotherapie, Injektion, Operation falls strukturell).

Muskelzerrung

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