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Migräne-Aura erklärt: Symptome, Arten und wann Sie sich Sorgen machen sollten

Migräne-Aura: Wichtige Fakten

Aura betrifft 15–20 % der Menschen mit Migräne als vorübergehendes neurologisches Ereignis, das meist vor oder zusammen mit der Kopfschmerzattacke auftritt.

Merkmale

  • Dauer: Typischerweise 5–60 Minuten (meist unter einer Stunde).
  • Timing: Löst sich oft vor Kopfschmerzbeginn auf; kann überlappen oder ohne Kopfschmerz auftreten (azephalgische Migräne).
  • Progression: Symptome breiten sich allmählich über Minuten aus (kortikale spreading depression).

Arten der Aura

TypBeispiele
Visuell (am häufigsten, 90 %)Scintillierendes Skotom (zickzackförmiges Fortifikationsspektrum), Lichtblitze, Blinde Flecken, Tunnelblick, Verschwommensehen
SensibelNadelstiche, Taubheit, die von Hand → Gesicht → Zunge wandern (cheiro-oral)
Sprache/SpracheDysarthrie, Aphasie, Wortfindungsstörung
Motorisch (selten)Hemiparese (hemiplegische Migräne)
HirnstammSchwindel, Tinnitus, Doppelsehen, Ataxie (basilarer Typ)
NetzhautMonokuläre Schimmern, Erblindung (retinale Migräne)

Warnsignale (keine typische Aura)

  • Plötzlicher Beginn (Sekunden), Persistenz >60 Minuten, einseitige Schwäche ohne Kopfschmerz, erste Aura nach 40, Veränderung des üblichen Musters.
  • → Schlaganfall, TIA, Tumor oder Arteriendissektion ausschließen.

Behandlung

  • Akut: Triptane/NSAR bei Kopfschmerzbeginn (nicht während der Aura).
  • Präventiv: Topiramat, Propranolol, CGRP-Antikörper bei Häufigkeit.
  • Auslösetagebuch: Schlaf, Stress, Hormone, Ernährung verfolgen.

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