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Die Behandlung von Migräne mit prophylaktischen Medikamenten wird immer häufiger. Ein Prophylaktikum, was präventiv bedeutet, hält Migräne in Schach und reduziert die Anzahl derer, die Betroffene jeden Monat erleben. Dies kann ein besserer Behandlungsplan sein, als nur den Schmerz und die Symptome anzugreifen, wenn eine Migräne zuschlägt. Es gibt fünf Formen von prophylaktischen Medikamenten, die für Migräne akzeptabel sind: Betablocker, Kalziumkanalblocker, Divalproex-Natrium, Antidepressiva und Methysergid.
Betablocker werden am häufigsten zur Vorbeugung von Migräne verschrieben. Erstmals als Behandlung für Angina pectoris und hohen Blutdruck eingesetzt, beeinflussen diese Medikamente die Reaktion auf einige Nervenimpulse. Sie verringern die Arbeit des Herzens und verringern auch den zusätzlichen Sauerstoffbedarf des Herzens. Propranolol ist die häufigste Medikamentenform von Betablocker und hat sich bei der Migränebehandlung als wirksam erwiesen.
Kalziumkanalblocker spielen eine Rolle bei der Gefäßverengung und werden im Allgemeinen zur Linderung von Angina pectoris, zur Korrektur eines unregelmäßigen Herzschlags oder zur Vorbeugung von Migräne eingesetzt. Diese Medikamente beeinflussen die Bewegung von Calcium in die Zellen des Herzens und der Blutgefäße. Dies entspannt die Blutgefäße und erhöht die Sauerstoff- und Blutversorgung des Herzens. Sie haben sich als wirksam bei der Vorbeugung von Migräneanfällen erwiesen, wodurch Patienten Linderung erfahren.
Divalproex-Natrium, häufig als Depakote verkauft, wurde erstmals zur Vorbeugung von Krampfanfällen eingesetzt. Es gibt einige Komplikationen bei der Einnahme dieses Medikaments, selbst bei nicht-anfälligen Patienten. Es war das wirksamste aller Medikamententypen zur Vorbeugung von Migräne und zeigt großes Versprechen für Migräne-Betroffene. Während dies wahr ist, muss das Medikament rechtzeitig eingenommen und Patienten langsam ausgeschlichen werden, sonst können Krampfanfälle auftreten.
Antidepressiva verhindern Migräneschmerz, indem sie den Serotoninspiegel beeinflussen. Erstmals zur Behandlung klinischer Depressionen eingesetzt, haben diese Medikamente Wirksamkeit bei der Vorbeugung von Migränesymptomen gezeigt, wodurch Patienten seltener Schmerzen erleben. Laut der National Migraine Association wird die Verwendung von Antidepressiva als prophylaktisches Medikament von der medizinischen Gemeinschaft weitgehend akzeptiert, weil Migräne und Depressionen verwandt sind. Da Depressionen bei Migräne-Betroffenen mit einer Rate von 47 Prozent im Vergleich zu 17 Prozent in der Allgemeinbevölkerung auftreten, kann eine kombinierte Behandlung erfolgreich sein.
Methysergid, auch bekannt als Sansert, wurde über 50 Jahre lang weit verbreitet zur Migräneprävention eingesetzt. Während dieses Medikament immer noch in Kanada erhältlich ist, wurde es 2003 vom US-Markt genommen, weil es Komplikationen bei längerer Anwendung gab. Patienten hatten ein hohes Risiko, eine retroperitoneale Fibrose zu entwickeln, eine Krankheit, die das Bindegewebe im Retroperitoneum angreift, den Teil des Körpers, der die Nieren und die Harnwege enthält. Dies ist eine langsam fortschreitende Krankheit und wird auch als chronische Periaortitis bezeichnet, wenn sie mit einem Abdominalaortenaneurysma assoziiert ist.
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