Schädelbruchbehandlung: Arten, Ursachen und Erholung

Ein Schädelbruch ist jeder Bruch eines Schädelknochens und kann bereits durch eine Kraft von fünf Fußpfund verursacht werden. Er tritt meist durch einen direkten Aufprall auf. Es gibt vier Hauptarten von Schädelfrakturen: basilar, depress, diastatisch und linear. Der Schädel ist anfällig für Schäden, da er relativ schwer und in einer instabilen Position ist.

Anleitung

1. Entlassen Sie erwachsene Patienten mit einfachen linearen Brüchen, wenn sie neurologisch intakt sind, mit der Anweisung, zurückzukehren, wenn sie symptomatisch werden. Säuglinge werden normalerweise über Nacht beobachtet.

2. Bieten Sie konservative Behandlung für die meisten Patienten mit linearen basilaren Brüchen ohne neurologisches Defizit, da das Trommelfell normalerweise ohne Operation heilt. Dies umfasst auch die meisten Patienten mit Typen II und III Okzipitalbrüchen.

3. Verschreiben Sie Antikonvulsiva, wenn Krampfanfälle aufgrund der klinischen Auswertung und radiologischen Bilder wahrscheinlich scheinen. Offene kontaminierte Brüche können ebenfalls Antibiotika und eine Tetanusimpfung erfordern.

4. Führen Sie eine Operation bei offenen depressen Brüchen durch. Geschlossene depressen Brüche können ebenfalls eine Operation erfordern, wenn die Depression mehr als 5 mm beträgt. Heben Sie die Knochenfragmente an und reparieren Sie eventuelle Risse in der Dura. Weichen Sie die Knochenfragmente in einer Antibiotika- und Kochsalzlösung ein.

5. Setzen Sie die Schädelbruchstücke mit Draht für die größeren Stücke wieder zusammen. Decken Sie größere Defekte mit Titan-Mesh ab. Methylmethacrylat kann bei Erwachsenen verwendet werden, um fehlende Fragmente zu ersetzen, sollte jedoch im Allgemeinen bei Kindern vermieden werden. Postoperative Epiduralansammlungen können durch vollständige Hämostase verhindert werden.