Das Perichondrium ist eine dichte, unregelmäßige Bindegewebsmembran, die Knorpel umgibt (außer an Gelenkflächen).
Struktur
- Äußere faserige Schicht: Kollagen Typ I, Fibroblasten – Zugfestigkeit, Anheftung an umgebende Strukturen.
- Innere chondrogene Schicht: Chondroblasten (Vorläuferzellen) → differenzieren zu Chonozyten; verantwortlich für appositionales Wachstum (Breitenzuwachs) und Reparatur.
Funktionen
- Mechanischer Schutz des Knorpels.
- Nährstoffversorgung (avaskulärer Knorpel verlässt sich auf perichondriale Diffusion).
- Appositionales Wachstum (neue Matrix wird peripher hinzugefügt).
- Reparaturkapazität (Chondroblasten → Chonozyten).
- Anheftungsstelle für Sehnen/Bänder.
Klinische Relevanz
- Perichondritis: Infektion (oft Pseudomonas nach Piercing/Trauma) → Abszess, Knorpelnekrose (Blumenkohlohr). Erfordert Drainage + antipseudomonale Antibiotika.
- Blumenkohlohr: Aurikuläres Hämatom trennt Perichondrium → avaskuläre Nekrose → Fibrose. Schnelle Evakuierung verhindert Deformität.
- Kostochondritis: Entzündung des Knorpelperichondriums der Rippen.
- Rippentransplantate: Perichondrium wird für Vitalität/Wachstum erhalten.
- Gewebeengineering: Perichondriale Zellen als chondrogene Quelle.
Kontrast: Periost
Das Periost bedeckt Knochen; ähnlicher zweischichtiger Aufbau (faserig + osteogen), aber reichere Vaskularisation, Sharpey-Fasern verankern es am Knochen. Beide sind wesentlich für Wachstum, Reparatur und Ernährung ihres jeweiligen Gewebes.
