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Fußwarzen, Hühneraugen und Schwielen: Unterscheidung und Behandlung

Harte Läsionen am Fuß sind häufig, erfordern aber unterschiedliche Managementansätze.

Schneller Vergleich

MerkmalPlantarwarzeHühnerauge (Clavus)Schwiele (Tyloma)
UrsacheHPV (Typen 1, 2, 4, 63)Fokaler Druck/ReibungDiffuser Druck/Reibung
LokalisationBelastete Sohle (Ferse, Fußballen)Nicht belastet: Zehenoberseite, zwischen ZehenBelastet: Ferse, Metatarsalköpfe
ErscheinungBlumenkohl-ähnlich, schwarze Punkte (thrombose Kapillaren), unterbricht HautlinienWohl abgegrenzt, konischer Kern, durchscheinendDiffus, gelblich, gleichmäßige Dicke
SchmerzPunktförmige Empfindlichkeit beim seitlichen ZusammendrückenFokal, tief, scharf bei direktem DruckMeist schmerzlos, es sei denn fissuriert
AnsteckendJa (direkter/indirekter Kontakt)NeinNein

Behandlungsansätze

  • Plantarwarzen: Salicylsäure (17–40 %) + Okklusion, Kryotherapie (flüssiger N₂), Cantharidin, Immuntherapie (Candida-Antigen), Laser, Exzision. Beständige/rezidivierend häufig.
  • Hühneraugen: Debridement (Skalpell), Entlastung (Pads, Zehenspreizer, Orthesen), geeignetes Schuhwerk. Säurepflaster nicht auf neurovaskulären/immungeschwächten Füßen verwenden.
  • Schwielen: Debridement, Bimsstein, Harnstoff-/Laktat-Cremes, Orthesen, Schuhmodifikation.

Wann Sie einen Podologen/Arzt aufsuchen sollten

  • Diabetes, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Neuropathie (keine Selbstbehandlung)
  • Unsichere Diagnose
  • Resistent gegen Behandlung
  • Anzeichen einer Infektion (Rötung, Wärme, Eiter)

Korrekte Identifikation verhindert unangemessene Behandlung (z. B. Säure auf einem Hühnerauge bei diabetischem Fuß).

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