Eine Luxation ist die vollständige Verlagerung eines Knochens aus seiner Gelenkverbindung. Eine Subluxation ist eine partielle Verlagerung.
Typen
- Vollständige Luxation: Gelenkflächen vollständig getrennt; meist traumatisch (Stürze, Verkehrsunfälle, Sport).
- Subluxation (unvollständig): Teilkontakt bleibt bestehen; kann sich spontan renkodieren.
Häufige Lokalisationen
- Schulter (anterior >95%)
- Ellbogen (posterior)
- Finger (PIP, MCP)
- Patella (lateral)
- Hüfte (posterior, hochenergetisches Trauma)
- Kiefer (TMJ)
Zeichen & Symptome
- Starke Schmerzen, Deformität, Schwellung, Bluterguss.
- Funktionsverlust; Gliedmaße in charakteristischer Position gehalten.
- Neurovaskuläre Beeinträchtigung möglich (Pulse, Sensibilität prüfen).
Behandlung
- Geschlossene Renkodierung: Manuelles Ausrichten unter Sedierung/Analgetika.
- Immobilisation: Schlinge, Schiene, Gips (1–6 Wochen).
- Rehabilitation: ROM, Kräftigung, Propriozeption.
- Chirurgie: Rezidivierende Instabilität, nicht renkodierbare Luxation, Fraktur-Luxation, Weichteilinterponierung.
Prompte Renkodierung minimiert Komplikationen (avasculäre Nekrose, Nervenverletzung, posttraumatische Arthritis).
