Jede Rippe (1–12) hat unterschiedliche Regionen für Gelenkverbindungen und Muskelansätze.
1. Kopf (proximales Ende)
- Capitulum: Größere, mediale Facette → artikuliert mit dem Wirbelkörper-Demi-Facet (gleiche Nummer).
- Tuberculum: Kleinere, laterale Facette → artikuliert mit dem Querfortsatz-Facet (gleiche Nummer).
- Rippen 1, 10–12: Einzelne Facette am Kopf (artikuliert mit einem einzelnen Wirbel).
2. Hals
- Abgeflachtes Segment zwischen Kopf und Tuberculum.
- Länger bei unteren Rippen.
- Kostotransverses Band setzt hier an.
3. Schäfte
- Längster Teil; gebogen, abgeflacht.
- Kostenfurche (unterer Rand): Schützt das Interkostalnervengefäßbündel (Vein, Artery, Nerve – VAN von oben nach unten).
- Regionen: Medial (dick), Lateral (dünn), Tuberculum (rau für Muskelansatz).
4. Rippenknorpel
- Hyalinker Knorpel; verbindet das sternale Ende mit dem Brustbein.
- Ermöglicht elastische Brustwandbewegung bei der Atmung.
- Rippen 1–7: Echte Rippen (direkt). 8–10: Falsche (indirekt über 7.). 11–12: Schwimmende Rippen (keine sternale Befestigung).
Klinische Relevanz
- Rippenbrüche: 4–9 am häufigsten; Flail Chest ≥3 aufeinanderfolgende Rippen an 2+ Stellen gebrochen.
- Thorazentese: Nadel oberhalb der Rippe einführen (Neurogefäßbündel in der Kostenfurche vermeiden).