Myositis ist ein Oberbegriff für jede Entzündung der Skelettmuskulatur. Infektiöse Myositis resultiert meist aus einer Tropenkrankheit, tritt aber aufgrund der Verbreitung von HIV zunehmend auch in gemäßigten Klimazonen auf. Myositis betrifft in der Regel die proximen Muskeln eher als die distalen, während Trichinose speziell die Augenmuskeln betrifft.
Geben Sie bei einer Trichinose-Infektion innerhalb von 24 Stunden Thiabendazol. Die optimale Dosierung ist nicht festgelegt, kann aber bei Patienten mit starken Schmerzen und Schwäche mit 40 bis 60 mg/Tag Prednison kombiniert werden.
Behandeln Sie Trypanosomiasis mit Benznidazol. Dieses Medikament ist bereits im akuten Stadium wirksam und reduziert die Rate an Herzkomplikationen in der frühen chronischen Phase. Ein negativer serologischer Test mindestens ein Jahr später deutet auf eine erfolgreiche Behandlung hin.
Setzen Sie bei viraler Myositis auf unterstützende Pflege. Diese besteht vor allem aus Bettruhe und intravenösen Flüssigkeiten. Behandeln Sie die Symptome mit Analgetika und Antipyretika und erwägen Sie den Einsatz virustatischer Mittel wie Amantadin bei Erwachsenen.
Identifizieren Sie den Erreger bei Pyomyositis. Verabreichen Sie umgehend die geeigneten Antibiotika, um falls möglich eine chirurgische Drainage zu vermeiden. Verwenden Sie intravenöse Antibiotika, bis sich der klinische Zustand des Patienten verbessert, und schließen Sie anschließend drei Wochen lang mit oralen Antibiotika an.
Bieten Sie Behandlungen für andere Formen der Myositis an. Polymyositis resultiert primär aus einer HIV-Infektion und erfordert Kortikosteroid-Injektionen. Spezifische Myositis-Typen – wie Zystizerkose, toxoplasmale Myositis und tuberkulöse Myositis – erfordern separate Behandlungen.

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