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Cyclops-Lesion nach Kreuzband-OP: Ursachen, Symptome & Behandlung

Eine Cyclops-Lesion ist eine Komplikation einer Kreuzband-OP, bei der sich Narbengewebe befindet, das die volle Beweglichkeit des Kniegelenks einschränkt.

Definition

  • Die Cyclops-Lesion tritt nach einer vorderen Kreuzbandoperation auf, wenn das neue Band zu fransen beginnt und zu einem Knoten zusammenbällt. Die Cyclops-Lesion ist eine lokalisierte Form der anterioren Arthrofibrose. Anteriore Arthrofibrose bedeutet, dass sich Narbengewebe im vorderen Teil des Gelenks befindet. Sie tritt bei 1 bis 9,8 Prozent der Patienten nach einer Kreuzband-OP auf. Der Ort, an dem die Lesion auftritt, liegt in der Nähe der Intercondylaris-Furche. Die Intercondylaris-Furche ist der zentrale knöcherne Vorsprung auf dem Tibia. Sie wurde auch als bei Patienten auftretend beschrieben, die keine Operation hatten.

Bedeutung

  • Die Lesion erschwert den postoperativen Verlauf für den Patienten, indem sie die volle Streckung des Knies aufgrund ihrer Lage einschränkt. Ein Verlust der vollen Streckung des Knies hat eine negative Wirkung auf die Leistung, insbesondere bei Sportlern.

Behandlungen

  • Die Behandlung besteht aus der chirurgischen Debridement der Lesion arthroskopisch. Während des Debridements reinigt der Chirurg das Narbengewebe mit Instrumenten, die durch die arthroskopischen Ports eingeführt werden.

Behandlungswirksamkeit

  • Shelbourne et al. untersuchten neun Patienten, die Cyclops-Lesionen nach einer Kreuzband-OP entwickelten. Acht Patienten erreichten nach einer Operation zur Reinigung des Narbengewebes einen nahezu normalen Bewegungsumfang. Der andere Patient hatte 10 Grad weniger als volle Streckung. Beim 31-monatigen Follow-up beklagte sich kein Patient über Symptome von Instabilität. Der Gang normalisierte sich bei allen Patienten, und acht konnten wieder sportliche Aktivitäten ausüben.

Geschichte

  • Die Cyclops-Lesion bekam ihren Namen aufgrund ihres Aussehens, da sie während der Arthroskopie manchmal wie das zentrale Auge des mythischen Zyklopen aussieht, aufgrund ihrer venösen Struktur.

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