Behandlung & Erholung bei Nierenprellung: Symptome, Ursachen & Heilung

Nierenprellung behandeln

Geprellte Nieren (manchmal auch Nierentrauma genannt) resultieren typischerweise aus stumpfen Gewalteinwirkungen durch Autounfälle, Kontaktsportverletzungen oder Stürze. Die Behandlung von Nierentrauma hängt von der Schwere der Verletzung ab, und geprellte Nieren heilen höchstwahrscheinlich ohne medizinische Behandlung von selbst. Das Merck Manual gibt an, dass selbst Patienten mit sehr schweren Nierenverletzungen genesen, wenn der Patient eine korrekte Diagnose gefolgt von einer rechtzeitigen, angemessenen Behandlung erhält.

Symptome

• Ärzte betrachten eine Prellung der Niere im Allgemeinen als eine leichte Verletzung im Vergleich zu schwereren Nierenverletzungen wie Rissen oder gerissenen Befestigungen. Primäre Symptome einer Nierenverletzung umfassen Bauchschmerzen und Blut im Urin. Laut dem Merck Manual betreffen die meisten Fälle von Blut im Urin eine Form von Nierenverletzung. Wenn nur Spuren von Blut im Urin erscheinen, hat der höchstwahrscheinlich eine leichte Prellung, und die Verletzung wird typischerweise ohne Behandlung von selbst heilen. Größere Blutmengen und akute oberbauchliche Schmerzen deuten typischerweise auf eine schwerere Verletzung hin. Eine Prellung führt normalerweise nicht zu schwereren Komplikationen, da die Niere die Fähigkeit hat, von selbst zu heilen, und die Verletzung keine chirurgischen Eingriffe erfordert, die zu Infektionen führen könnten.

Behandlung

• Eine Studie aus dem Jahr 2009 der Universidad del Valle in Cali, Kolumbien, mit dem Titel „Clinical Management of Renal Injuries at Hospital Universitario Del Valle“ untersuchte die Arten von Behandlungen, die Patienten mit diagnostiziertem Nierentrauma erhielten. Von den 106 ausgewerteten Patienten wendeten die Ärzte bei den meisten als leicht eingestuften Fällen konservative Behandlung an, was Prellungen einschließt. (Konservative Behandlung umfasst Therapien, die es der Niere ermöglichen, von selbst zu heilen, wie die Kontrolle der Flüssigkeitsaufnahme und Bettruhe.) Nur sehr schwere Nierenverletzungen wie Risse und gerissene Befestigungen erforderten eine Operation, und die Studie ergab, dass die Operation selbst mit zusätzlichen Risiken und Komplikationen verbunden war.

Langzeitfolgen

• Eine Studie des Kairoer Universitätskinderkrankenhauses in Ägypten mit dem Titel „Management of Major Blunt Pediatric Renal Trauma“ untersuchte die Langzeitfolgen der Behandlung von Nierenverletzungen bei Kindern vom Säuglings- bis 14-jährigen Alter. Für die Gruppe, die weniger schwere Verletzungen erlitt (einschließlich Nierenprellungen durch Stürze und Autounfälle), stuften die Forscher das Ergebnis als „exzellent“ ein. Nur Patienten, die schwere Verletzungen über eine Prellung hinaus hatten oder bereits bestehende Nierenerkrankungen aufwiesen, benötigten eine Operation und erlitten schwere Komplikationen, wodurch die Forscher zu dem Schluss kamen, dass bei den meisten Fällen leichter Nierenverletzungen wie Prellungen die Nieren auf lange Sicht mit nichtoperativer Behandlung vollständig genesen.