Ein Nüchternblutzucker von 111 mg/dL (6,2 mmol/L) liegt im Prädiabetes-Bereich (gestörtes Nüchternglukose).
Diagnostische Grenzwerte (ADA)
- Normal: <100 mg/dL (<5,6 mmol/L)
- Prädiabetes (IFG): 100–125 mg/dL (5,6–6,9 mmol/L)
- Diabetes: ≥126 mg/dL (≥7,0 mmol/L) bei zwei Gelegenheiten, oder HbA1c ≥6,5 %, oder Zufallswert ≥200 mit Symptomen.
Implikationen
- Insulinresistenz ist vorhanden; β-Zellen kompensieren, sind aber gestresst.
- 5–10 % jährliche Progression zu Typ-2-Diabetes ohne Intervention.
- Erhöhtes kardiovaskuläres Risiko bereits vor Diabetesmanifestation.
Handlungsschritte
- Bestätigung durch wiederholten Nüchternblutzucker und HbA1c.
- Lebensstilmodifikation: 5–7 % Gewichtsabnahme, 150 Min/Woche moderate Aktivität, Mediterrane/DASH-Diät.
- Metformin erwägen bei hohem Risiko (BMI ≥35, Alter <60, vorangegangener Schwangerschaftsdiabetes, steigendes HbA1c).
- Jährliche Überwachung auf Diabetesentwicklung.
Prädiabetes ist reversibel. Frühes Handeln verhindert oder verzögert Diabetes und reduziert Komplikationen.
