Juckende Fersen: Ursachen, Linderung und wann man zum Arzt gehen sollte

Häufige Ursachen von Fersenjuckreiz

• Xerosis (trockene Haut): Winter, Alterung, heiße Duschen, aggressive Seifen.
• Tinea pedis (Fußpilz): Schuppung, Mazeration, interdigital ± Fersen; KOH-Präparat bestätigt.
• Kontaktdermatitis: Schuhe (Lederfarbstoffe, Klebstoffe, Gummi), Socken (Formaldehyd), Lotionen, Orthesen.
• Ekzem (atopisch, dyshidrotisch): Risse, Lichenifikation; persönliche/familiäre Atopie.
• Psoriasis: Silbrige Schuppen, Nagelgrubenbildung, Koebnerisierung; palmoplantare Variante.
• Skabies: Gänge, nächtlicher Juckreiz, Fingerzwischenräume, Handgelenke; mikroskopische Identifikation.
• Systemisch: Cholestase (Schwangerschaft, Lebererkrankung), Uremie, Schilddrüsenerkrankung, Lymphom, Polycythaemia vera.
• Neuropathisch: Small-fiber-Neuropathie (Diabetes, idiopathisch).
• Pitted keratolysis: Grübchen, Geruch, Mazeration; Corynebacterium.

Selbstpflege

• 2×/Tag eincremen (Harnstoff 10–20 %, Milchsäure, Ceramide-Cremes).
• Sanfte Reinigung; heißes Wasser vermeiden.
• Baumwollsocken, atmungsaktive Schuhe, Schuhe rotieren.
• OTC-Antimykotikum bei Verdacht auf Tinea (2–4 Wochen).
• 1 % Hydrocortison × 1 Woche bei leichter Entzündung.

Zum Arzt gehen, wenn

• Keine Besserung nach 2 Wochen
• Ausbreitung, Anzeichen von Infektion (Rötung, Wärme, Eiter)
• Systemische Symptome (Gewichtsverlust, Ikterus, Müdigkeit)
• Diabetes, pAVK, Neuropathie (Fußulcus­risiko)
• Unsichere Diagnose