Cortisol & ACTH: Ihre Rolle im Körper verstehen

Einleitung

ACTH-Tests, oder Adrenocorticotropin-Hormon-Tests, werden verwendet, um die Reaktionsfähigkeit der Nebennieren zu messen. ACTH ist ein natürlich vorkommendes Hormon, das in der Hypophyse produziert wird, welches die Freisetzung von Cortisol (auch Hydrocortison genannt) steuert. Cortisol ist ein steroides Nebennierenhormon, das hilft, Entzündungen zu reduzieren. Im Allgemeinen steigen die ACTH-Werte, wenn die Cortisolwerte steigen, und umgekehrt. Die vielen verschiedenen Funktionen der beiden Hormone können eine Vielzahl negativer Auswirkungen hervorbringen, ebenso wie der ACTH-Test selbst.

Normale Werte

Es ist normal, dass der Körper nach ACTH-Stimulation eine erhöhte Menge an Cortisol produziert. Laut der Website der National Library of Medicine sollte das Verhältnis von Cortisol zu Blut in Ihrem Körper – wenn der Körper ordnungsgemäß funktioniert – nach der Stimulation bei 18 bis 20 Mikrogramm pro Deziliter oder höher liegen. Allerdings werden als „normal“ geltende Werte leicht von Labor zu Labor variieren, fragen Sie daher Ihren Arzt nach einer Interpretation Ihrer Ergebnisse.

Hohe Cortisolwerte

Hohe Cortisolwerte können manchmal ein Hinweis auf Morbus Cushing (auch bekannt als Hyperkortisolismus und Cushing-Syndrom) sein, das meist durch die Bildung eines Tumors in der Hypophyse verursacht wird. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch Adipositas im oberen Körperbereich, speziell um Gesicht und Hals. Allerdings, laut WebMD, wenn die hohen Cortisolwerte auch mit hohen ACTH-Werten verbunden sind, könnte dies ein Hinweis darauf sein, dass ACTH außerhalb der Hypophysen produziert wird (was auch das Ergebnis von Krebs sein könnte).

Niedrige Cortisolwerte

Laut WebMD, wenn niedrige Cortisolwerte bei einem Patienten mit hohen ACTH-Werten verbunden sind, könnte dies auf Morbus Addison hinweisen, der gekennzeichnet ist durch Lethargie, niedrigen Blutdruck, Hautverfärbung und fortschreitenden Tod roter Blutkörperchen (Anämie). Wenn die niedrigen Cortisolwerte mit niedrigen ACTH-Werten verbunden sind, könnte dies auf Hypopituitarismus hinweisen: ein Zustand, bei dem die Hypophyse nicht in der Lage ist, genug Hormone zu sezernieren. Bei jüngeren Patienten kann Hypopituitarismus Zwergwuchs verursachen, während bei älteren Patienten vorzeitiges Altern auftreten kann.

Arzneimittelwechselwirkungen

Medikamente, die ähnlich wie Cortisol wirken, wie Kortikosteroide (die häufig zur Behandlung von Entzündungen eingesetzt werden), können Ihre Cortisol/ACTH-Werte verändern. Laut Cigna.com können Lithiumcarbonat, Amphetamine und Insulin ebenfalls Ihre Cortisol/ACTH-Werte verändern. Wenn Sie unter anhaltenden Blutungen nach einem ACTH-Test leiden, könnte dies laut WebMD das Ergebnis einer Blutgerinnungsstörung oder das Ergebnis der Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten wie Warfarin oder Aspirin sein.