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Ausbleibende Periode: Normale Zyklusvariation und wann ärztliche Abklärung ratsam ist

Ein normaler Menstruationszyklus reicht von 21 bis 35 Tagen (Durchschnitt 28 Tage). Eine Periode gilt als „verspätet“, wenn sie deine übliche Zykluslänge um ≥7 Tage überschreitet.

Häufige Ursachen für Verspätung (nicht-schwangerschaftsbedingt)

  • Stress (körperlich/emotional) → HPA-Achse unterdrückt GnRH.
  • Gewichtsveränderungen: Schneller Verlust/Gewinn, niedriger BMI, Essstörungen.
  • Übermäßiger Sport (Energiedefizit).
  • Hormonelle Verhütung: Beginn/Absetzen der Pille, Spirale, Implantat, Depot.
  • Schilddrüsenfunktionsstörung (Hypo-/Hyperthyreose).
  • PCOS: Chronische Anovulation → unregelmäßige/ausbleibende Perioden.
  • Perimenopause: Zunehmende Variabilität in den 40ern.
  • Medikamente: Antipsychotika, Antidepressiva, Chemotherapie.
  • Schwangerschaft: Häufigste Ursache bei Frauen im gebärfähigen Alter.

Wann zum Arzt

  • Periode >35 Tage oder >7 Tage verspätet für dich.
  • ≥3 ausbleibende Zyklen in Folge (sekundäre Amenorrhö).
  • Positiver Schwangerschaftstest.
  • Assoziierte Symptome: Hirsutismus, Akne, Gewichtsveränderung, Galaktorrhoe, Hitzewallungen.

Abklärung

Anamnese, körperliche Untersuchung, Schwangerschaftstest (Urin/Serum hCG), TSH, Prolaktin, FSH/LH, Androgen-Panel, Becken-Ultraschall nach Indikation.

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