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Zwei Perioden pro Monat: Potenzielle Ursachen und wann zum Arzt

Ein normaler Menstruationszyklus beträgt 21–35 Tage (Mittelwert 28). Zwei Blutungsepisoden pro Monat (<21 Tage Abstand) ist abnormal (Polymenorrhö).

Mögliche Ursachen

  • Hormonelle Dysregulation: PCOS, Schilddrüsenerkrankungen, Hyperprolaktinämie, Perimenopause.
  • Strukturelle Läsionen: Endometriale Polypen, submuköse Myome, Adenomyose.
  • Infektion/Entzündung: Endometritis, PID, Zervizitis.
  • Iatrogen: Hormonelle Kontrazeption (Durchbruchblutungen), Antikoagulanzien.
  • Stress: HPA-Achsen-Störung von GnRH-Pulsatilität.

Evaluation

Becken-Ultraschall, Hormonpanel (FSH, LH, Östradiol, Progesteron, TSH, Prolaktin), Endometriumbiopsie bei Indikation. Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ätiologie ab.

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