Unregelmäßige Perioden – Zyklen kürzer als 21 Tage, länger als 35 Tage, unvorhersehbarer Zeitpunkt oder ausgelassene Monate – sind häufig, sollten aber nicht ignoriert werden. Sie sind ein Signal Ihres Körpers, dass etwas nicht stimmt.
Häufige Ursachen
- Schwangerschaft: Erstes, was ausgeschlossen werden muss (selbst bei unregelmäßigen Zyklen).
- Stress und Lebensstil: Hohes Cortisol stört GnRH → Ovulationsunterdrückung. Extremes Training, schneller Gewichtsverlust/-zunahme, Essstörungen.
- PCOS (Polyzystisches Ovar-Syndrom): Hauptursache für unregelmäßige Perioden. Hohe Androgene, Insulinresistenz, Anovulation.
- Schilddrüsenerkrankungen: Sowohl Unter- als auch Überfunktion stören die Zyklen.
- Medikamente: Hormonelle Verhütung (Beginn/Abbruch/Wechsel), Antipsychotika, Steroide, Chemotherapie.
- Perimenopause: Unregelmäßige Zyklen in den 40ern, da der Eierstockreserve abnimmt.
- Uterine strukturelle Probleme: Myome, Polypen, Adenomyose.
- Hyperprolaktinämie: Prolaktin-absondernde Hypophysenadenom.
- Primaire Ovarialinsuffizienz: Vorzeitiges Ovarialversagen <40.
Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
- Keine Periode für >90 Tage (und nicht schwanger)
- Zyklen konsistent <21 oder >35 Tage
- Starkes Bluten (Binde/Tampon stündlich durchnässt)
- Starke Schmerzen
- Seit 6–12 Monaten erfolglos versucht schwanger zu werden
- Neue Unregelmäßigkeit nach zuvor regelmäßigen Zyklen
Was zu erwarten ist
Anamnese, körperliche Untersuchung, Labore (TSH, Prolaktin, FSH, LH, Androgene, hCG), möglicherweise Beckenultraschall. Die Behandlung zielt auf die Ursache ab: Lebensstil, Hormontherapie (ÖG, Progesteron), Metformin (PCOS), Schilddrüsenmedikamente oder Fruchtbarkeitsüberweisung.
Verfolgen Sie Ihre Zyklen (App oder Kalender) – diese Daten sind für die Diagnose unschätzbar.
