Risiken der Behandlung von niedrigem Testosteron

Niedriger Testosteronspiegel

Niedriger Testosteronspiegel kann aus einer Reihe von Erkrankungen resultieren und kann schädliche physiologische und psychische Veränderungen bei Männern verursachen. Die Behandlung umfasst in der Regel die Verabreichung von synthetischem Testosteron, das für Männer, die unter bestimmten Vorerkrankungen leiden, nicht indiziert ist und zu verschiedenen Nebenwirkungen führen kann, von denen einige lebensbedrohlich sind.

Identifikation

Bei Männern ist Testosteron ein Steroidhormon, das natürlich in den Hoden und in geringeren Mengen von den Nebennieren produziert wird. Es verursacht die Entwicklung männlicher Merkmale während der Pubertät, produziert Spermien und weist anabole Wirkungen auf, die die Muskelmasse und Knochendichte erhöhen.

Männer mit niedrigen Testosteronspiegeln (Hypogonadismus) können verminderte Muskelmasse (begleitet von erhöhtem Körperfett), Verlust der Knochendichte, erektile Dysfunktion, niedrige Libido, Müdigkeit, Depressionen, schlechtes Gedächtnis, Unfähigkeit zu konzentrieren, Gynäkomastie (Entwicklung von vermehrtem Brustgewebe), Bluthochdruck und Veränderungen des Cholesterinspiegels im Blutserum erleben.

Behandlung

Angeborene Ursachen von niedrigem Testosteron umfassen das Fehlen von Hoden bei der Geburt; das Klinefelter-Syndrom, das ein zusätzliches X-Chromosom beinhaltet; und das Kallmann-Syndrom, das niedrige Spiegel von Testosteron-Vorstufen beinhaltet, die vom Hypothalamus produziert werden. Testosteronmangel kann auch durch Stress, Fettleibigkeit, Bluthochdruck, übermäßigen Alkoholkonsum, Diabetes, Chemotherapie, Strahlung und Verletzungen des Hypothalamus, der Hypophyse oder der Hoden verursacht werden.

Ärzte können die Testosteron-Vorstufen humanes chorionisches Gonadotropin (hCG) oder Gonadotropin-freisetzendes Hormon verabreichen, um das Kallmann-Syndrom zu behandeln. Alle anderen Ursachen von niedrigem Testosteron werden mit synthetischem Testosteron behandelt. Wenn die Behandlung verwendet wird, um niedrige Testosteronsymptome, die durch den Alterungsprozess verursacht werden, umzukehren oder zu lindern, wird diese Behandlung als Hormonersatztherapie bezeichnet.

Kontraindikationen

Da synthetisches Testosteron die Prostata vergrößern kann, sollten ältere Männer und Männer, die an Prostatakrebs leiden oder genetisch dazu prädisponiert sind, kein Testosteron einnehmen. Männer mit Brustkrebs sollten ebenfalls die Einnahme von Testosteron vermeiden.

Da Testosteron Veränderungen des Blutzuckerspiegels verursachen kann, sollten Diabetiker vor der Anwendung ihren Arzt konsultieren und ihren Glukosespiegel während der Behandlung eng überwachen. Andere Patienten, die die Vor- und Nachteile der Testosteronbehandlung mit ihrem Arzt abwägen sollten, sind Männer mit Lebererkrankungen, Koronarerkrankungen, Brustschmerzen, hohem Cholesterin und Herzinsuffizienz.

Schließlich können einige der Inhaltsstoffe in synthetischem Testosteron – wie Benzylalkohol – allergische Reaktionen verursachen.

Hepatotoxizität

Langfristige Behandlung mit synthetischem Testosteron kann Peliosis hepatis verursachen, einen potenziell tödlichen Zustand, bei dem blutgefüllte Zysten in der Leber, den Nieren oder beiden Organen entstehen. Lebertoxizität kann auch durch synthetisches Testosteron resultieren, das durch den Prozess der 17-alpha-Alkylierung (Zugabe einer Alkylgruppe, die die Wirkung von Testosteron verlängert) modifiziert wurde. Testosteron verändert auch normale Leberenzyme.

Testosteron kann auch dazu führen, dass der Körper überschüssiges Wasser und Natrium zurückhält, was zusätzliche Belastung für Leber und Nieren bedeutet.

Andere Nebenwirkungen

Testosteron beeinflusst den Cholesterinspiegel im Blutserum, was zu Bluthochdruck, Arteriosklerose und Herzkrankheiten führen kann. Es kann auch vergrößerte Prostata, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Gelbsucht und Schwellung der Füße und Knöchel verursachen.

Psychische Auswirkungen können Erregbarkeit, gesteigerte Aggressivität, Depressionen und Kopfschmerzen umfassen.

Komplikationen aufgrund der Verabreichungsmethoden

Die Verabreichungsmethoden der Testosteronbehandlung können zu Nebenwirkungen führen, die Hepatotoxizität (von oralen Tabletten); Abszess, Infektion und Schwankungen der Libido, Stimmung und Energie (von injizierbarem Testosteron); und Ausschlag, Hautreizung und männlicher Haarausfall (von der Anwendung von Testosteroncremes, -sprays oder -pflastern) umfassen.