E2-Östrogen und die Wechseljahre: Ein umfassender Ratgeber

Die Menopause ist die Phase im reproduktiven Leben einer Frau, in der die Menstruation nicht mehr auftritt und sie nicht mehr in der Lage ist, schwanger zu werden. Eine Frau gilt typischerweise als in die Menopause eingetreten, wenn sie seit 12 Monaten keine Periode mehr hatte (das Durchschnittsalter beträgt 51), aber die Menopause kann viele Jahre vor diesem Meilenstein beginnen. Der Menstruationszyklus wird von Östrogen und Progesteron gesteuert, zwei Hormonen, die von den Eierstöcken produziert werden. Die primäre Form von Östrogen ist Östradiol, auch bekannt als E2.

Arten von Östrogen

E2 ist einer von drei Arten von Östrogen, die der Körper einer Frau natürlich produziert. E2 ist während der reproduktiven Jahre einer Frau, d. h. vom Beginn der Menstruationsperioden bis zur Menopause, die vorherrschendste der drei. Wenn eine Frau schwanger ist, ist eine Form von Östrogen namens Östriol (E3) vorherrschend, während nach der Menopause Östron (E1), eine Art von Östrogen, das schwächer ist als E2, am häufigsten vorkommt.

Körperliche Auswirkungen der Menopause

Die Menopause selbst ist keine Krankheit, aber die Symptome, die sie verursacht, können eine Frau das Gefühl lassen, dass ihre Gesundheit über mehrere Jahre bis zur Menopause hinweg beeinträchtigt wird. Frauen erleben häufig übermäßige Müdigkeit, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen, unregelmäßige Perioden, Hitzewallungen, Scheidentrockenheit und eine Neigung zur Gewichtszunahme, insbesondere im Bauchbereich. Einige dieser körperlichen Veränderungen werden auf die Verringerung der Produktion von Östrogen, insbesondere E2, zurückgeführt. Ein Rückgang des Östrogens ist auch mit einem Verlust der Knochendichte verbunden, der zu Osteoporose führen kann.

Hormonersatztherapie

Es gibt mehrere Methoden, um einen Teil des verlorenen E2 zu ersetzen und so die Symptome zu reduzieren, die durch sein Fehlen verursacht werden. Diese Methoden werden gemeinsam als Hormonersatztherapie oder HRT bezeichnet. Östradiol kann oral als Tablette eingenommen, über ein auf die Haut geklebtes Pflaster aufgenommen oder über einen Vaginalring verabreicht werden. Cremes und Gele, die topisch auf die Arme oder Beine aufgetragen werden, sind ebenfalls erhältlich. Die U.S. Food and Drug Administration empfiehlt, dass HRT für die kürzest mögliche Zeit und in der niedrigsten möglichen Dosis angewendet wird.

Warnung: Wann HRT vermieden werden sollte

HRT sollte nicht von Frauen in Betracht gezogen werden, die schwanger sein könnten oder eine Vorgeschichte von Brustkrebs, Herzerkrankungen oder Blutgerinnseln haben. Östrogen zur Vorbeugung von Gedächtnisverlust oder Schlaganfällen einzunehmen, wenn keine anderen belastenden Symptome der Menopause vorliegen, ist ebenfalls nicht ratsam. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, um festzustellen, ob HRT für Sie sicher ist.

Alternative Medikamente

Neben Ersatzhormonen können auch andere Medikamente verschrieben werden, um den sinkenden E2-Spiegel auszugleichen und die Symptome der Menopause zu reduzieren. Dazu gehören Antidepressiva wie Venlafaxin, Fluoxetin, Citalopram und Sertralin bei Stimmungsschwankungen; Neurontin, ein Medikament zur Behandlung von Krampfanfällen, das auch Hitzewallungen reduziert; Clonidin, ein Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck, das auch Hitzewallungen reduziert; sowie Bisphosphonate und selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERMs) zur Verbesserung der Knochendichte und zur Verminderung der Auswirkungen von Osteoporose, die mit der Menopause einhergehen kann.