Pubertät und Menopause sind die beiden großen Übergänge des reproduktiven Lebenszyklus, die den Beginn und das Ende der Fruchtbarkeit markieren.
Pubertät
- Beginn: 8–13 Jahre (Mädchen), 9–14 (Jungen).
- HPG-Achse-Aktivierung → Gonadarche (gonadale Steroide) + Adrenarche (adrenale Androgene).
- Sekundäre Geschlechtsmerkmale (Tanner-Stadien).
- Fruchtbarkeit erreicht (Spermarche/Menarche).
Menopause
- Definition: 12 Monate Amenorrhö nach der letzten Menstruation (FMP).
- Durchschnittsalter: 51 Jahre (Spanne 45–55).
- Perimenopause: 4–8-jähriger Übergang (unregelmäßige Zyklen, vasomotorische Symptome).
- Postmenopause: Niedriges Östradiol, ↑ FSH, ↑ Knochenverlust, ↑ KHK-Risiko.
Klinische Bedeutung
Beide sind biopsychosoziale Meilensteine. Früher/später Beginn assoziiert mit Gesundheitsrisiken (z. B. frühe Menopause → KHK, Osteoporose; vorzeitige Pubertät → psychosoziale Probleme, Brustkrebsrisiko).