Verengte Arterien (KHK) verstehen und erkennen

Was sind verengte Arterien?

Verengte Arterien, klinisch als koronare Herzkrankheit (KHK) bezeichnet, sind das Ergebnis von Plaqueansammlungen entlang der Innenwände der Arterien. Im Laufe der Zeit werden diese Arterien verengt und verlieren ihre Elastizität. Wenn sie unbehandelt bleiben, können sich Blockaden bilden, wodurch der Patient anfällig für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall wird. Die frühe Erkennung von KHK reduziert das Risiko erheblich. Eine vollständige medizinische Untersuchung von KHK beginnt mit einfachen nicht-invasiven Tests und schreitet zu umfassenderen Diagnostik voran, je nachdem, was die Ergebnisse erfordern.

Bluttests

Als ersten Schritt bestellen die meisten Ärzte einen einfachen Bluttest namens Lipidprofil, um Ihre Anfälligkeit für KHK zu bewerten. Hohes Cholesterin ist normalerweise der erste Indikator, dass sich KHK entwickeln könnte. Ihr Arzt wird sich auf Ihren Gesamtcholesterinspiegel – Ihre HDL- und LDL-Werte – zusätzlich zu Ihren Triglyzeriden konzentrieren.

Elektrokardiogramm

Wenn Ihr Cholesterin hoch ist oder Sie Symptome haben, wird Ihr Arzt ein Elektrokardiogramm (EKG) bestellen. Dieser nicht-invasive Test misst die elektrische Aktivität des Herzens. Er kann Anomalien im Schlag und Rhythmus erkennen, was ein frühes Zeichen für verengte Arterien sein kann.

Belastungstest

Während eines Belastungstests müssen Sie auf einem Laufband gehen, während Sie an Diagnosegeräte angeschlossen sind, die Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck überwachen. Während die Geschwindigkeit auf dem Laufband allmählich steigt, verfolgt das Gerät, wie gut Ihr Herz den Stress verträgt. Der Arzt wird den Laufbandtest mit entweder einem EKG oder Echokardiogramm nachverfolgen. Ein Belastungstest kann oder kann nicht die Injektion eines nuklearen Kontrastfarbstoffs in den Blutkreislauf umfassen.

Echokardiogramm

Ein Echokardiogramm ist ein nicht-invasiver Test, der Ihrem Arzt erlaubt zu überwachen, wie effizient Ihre Herzklappen und -kammern arbeiten. Es kann auch schwache Bereiche des Herzmuskels erkennen, die sich abnorm zusammenziehen könnten, was hilft, Bereiche mit schlechter Durchblutung zu identifizieren.

Angiografie

Angiografie mit Herzkatheteruntersuchung gilt als der definitivste Test für die Diagnose der koronaren Herzkrankheit. Dieses invasive Verfahren erfordert das Einführen eines dünnen, flexiblen Schlauchs in eine Arterie in Ihrem Bein oder Arm. Der Schlauch wird sorgfältig durch Ihre Arterie bis zum Herzen geführt, wo Farbstoff injiziert wird, um die Schwere möglicher Blockaden zu offenbaren. Dieses Verfahren wird normalerweise in einem Krankenhaus ohne Anästhesie durchgeführt.

Hochgeschwindigkeits-Scan

Der fortschrittlichste nicht-invasive diagnostische Test für KHK ist der 64-CT Hochgeschwindigkeits-Scan. Der 64-Slice-CT ist die neueste Generation von Computertomographie-Scannern, ursprünglich 2005 an der Johns Hopkins entwickelt. Während des Verfahrens dreht sich der CT-Scanner um den Patienten und nutzt 64 Detektoren, um eine dreidimensionale Ansicht des Herzens zu erstellen. Eine an der Johns Hopkins durchgeführte und am 26. November 2008 im New England Journal of Medicine online veröffentlichte Studie berichtet, dass fortlaufende Scanstudien den genauen Standort einer blockierten Arterie mit 91-prozentiger Genauigkeit anzeigen können.