Koronare Herzkrankheit erkennen
Herzverengung bezieht sich auf atherosklerotische Verengung der Koronararterien, die den Blutfluss zum Myokard reduziert. Symptome treten oft bei Anstrengung oder Stress auf.
Klassische Symptome
- Angina pectoris (Brustbeschwerden): Druck, Enge, Quetschen, Brennen; kann auf Arme, Hals, Kiefer, Rücken, Epigastrium ausstrahlen. Ausgelöst durch Anstrengung, Kälte, Emotion; gelindert durch Ruhe/Nitroglycerin.
- Kurzatmigkeit: Mit oder ohne Brustschmerz; aufgrund diastolischer Dysfunktion durch Ischämie.
- Müdigkeit: Unerklärliche Erschöpfung, reduzierte Belastbarkeit.
- Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen: Besonders bei Frauen, Diabetikern, älteren Menschen.
- Schwindel, Benommenheit, Synkope: Durch Arrhythmie oder niedrige Herzzeitvolumen.
- Diaphorese (kalter Schweiß): Autonomer Reaktion auf Ischämie.
Atypische Darstellungen
- Frauen, Diabetiker, ältere Menschen haben oft nicht-brustschmerzhafte Symptome (Müdigkeit, Dyspnoe, Übelkeit, Rücken-/Kieferschmerz).
- Stille Ischämie (keine Symptome) – häufig bei Diabetes.
Notfallsignale (Akutes Koronarsyndrom)
- Brustschmerz >20 Min in Ruhe.
- Neu aufgetretene oder verschlechterte Angina pectoris.
- Begleitende Hypotonie, Lungenödem, Arrhythmie.
- Sofort den Notruf wählen.
Risikofaktoren
Hypertonie, Dyslipidämie, Diabetes, Rauchen, Familienanamnese, Adipositas, sitzender Lebensstil, Alter, entzündliche Erkrankungen.
Frühe Diagnose (Belastungs-EKG, CT-Angiografie, Katheteruntersuchung) und Risikofaktormodifikation retten Leben.
