Automatische implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs): Ein umfassender Überblick

Ein ICD (automatischer interner Kardioverter-Defibrillator oder interner Kardioverter-Defibrillator) ist ein mechanisches Gerät, das die Herzfrequenz und den Herzrhythmus überwacht. Wenn es einen abnormalen Herzrhythmus erkennt, schockt es das Herz, um es wieder normal schlagen zu lassen. An das Gerät angeschlossene Elektroden werden in den Vorhof und/oder die Kammer des Patienten platziert, und das Gerät wird knapp über dem Brustmuskel implantiert.

Zweck

Der Zweck eines ICD ist es, Herzpatienten gesund zu erhalten und das Leben zu verlängern. Die Geräte werden oft bei Patienten implantiert, die einen Herzstillstand erlitten haben, bei Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben und in Gefahr sind, plötzlich zu sterben, oder bei Menschen mit abnormalen, gefährlichen Herzrhythmen.

Arten

Es gibt drei Arten von ICDs: ein Kammer-ICD, ein zwei-Kammer-ICD und ein beide-Kammern-ICD. Die Art des ICD wird mit den Bedürfnissen des Patienten gewählt. Personen mit schwererer Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz benötigen einen beide-Kammern-ICD, während andere Herzprobleme die anderen Arten erfordern.

Funktionsweise

Die beiden Hauptteile eines internen Kardioverter-Defibrillators sind die Elektroden und ein Pulsgenerator. Die Elektroden überwachen den Herzrhythmus und liefern die Energie, die für Stimulation und Defibrillation verwendet wird. Der Generator enthält einen Computer und die Batterie. Die Energie wird in der Batterie gespeichert, bis sie benötigt wird; der Computer erhält Informationen von den Elektroden, um den Rhythmus zu überwachen.

Implantationsverfahren

Um den ICD zu implantieren, wird ein kleiner Schnitt unter dem Schlüsselbein gemacht und die Elektrode wird in eine Vene gelegt, wo sie in die Herzkammer geleitet wird. Dann wird ein Generator unter der Haut im oberen Brustbereich platziert und mit den Elektroden verbunden. Bei Patienten mit besonderen Herzproblemen muss ein ICD möglicherweise außerhalb des Herzens implantiert werden. Bei diesem Verfahren wird die Brust geöffnet und der ICD wird am Herzen angenäht.

Funktion

Ein ICD überwacht Herzinformationen und ist auch in der Lage, vier Hauptfunktionen auszuführen, darunter Anti-Tachykardie-Stimulation (verlangsamt das Herz), Kardioversion (stellt den normalen Herzrhythmus wieder her), Defibrillation (verlangsamt das Herz mit einem Schock) oder Bradykardie-Stimulation (beschleunigt das Herz).