Angina ist eine Herzerkrankung, bei der Menschen starke Brustschmerzen oder -beschwerden aufgrund einer Verringerung des Blutflusses zum Herzen verspüren. Prinzmetal-Angina ist die seltenste der drei Arten von Angina und tritt aufgrund eines Krampfes in der Koronararterie auf. Menschen mit Prinzmetal-Angina, wie bei allen Arten von Angina, erleben oft Anfälle von Schmerzen oder Enge in der Brust als Zeichen der Erkrankung. Prinzmetal-Angina wird manchmal als „variant angina“ bezeichnet.
Schmerzen
- Das Markenzeichen der Prinzmetal-Angina sind Brustschmerzen, wie bei den anderen Arten von Angina. Allerdings wird der Schmerz bei Menschen mit Prinzmetal-Angina oft anders empfunden. Menschen mit stabiler Angina entwickeln typischerweise Brustschmerzen, während sie sich bewegen oder anderweitig anstrengen. Bei Prinzmetal-Angina tritt der Schmerz auf, während Menschen sich ausruhen, und stellt nie ein vorhersehbares Muster her. Brustschmerzen, die durch Prinzmetal-Angina verursacht werden, treten typischerweise in einem anderen Muster auf; Menschen erleben eine Reihe von Anfällen für ein paar Wochen oder Monate und dann eine Pause ohne Schmerzen.
Andere Symptome
- Schmerzen sind das klassische Symptom der Prinzmetal-Angina, aber Menschen mit der Erkrankung können auch Brustenge, Übelkeit und Erbrechen, Atemnot und Müdigkeit verspüren. Zusätzlich wird der Schmerz nicht immer nur in der Brust empfunden. Bei manchen Menschen kann er in den Kiefer, Rücken, die Schulter, die Arme oder den Nacken ausstrahlen.
Ursache
- Die Ursache der Koronararterien-Krampf, die zu den mit der Prinzmetal-Angina verbundenen Schmerzen führt, ist unbekannt, aber Forscher glauben, dass sie aus Problemen mit dem Endothel, der dünnen Auskleidung, die Blutgefäße umgibt, resultieren können. Sobald die Koronararterie in Krampf gerät, verengen sich die Arterienwände und der Blutfluss zum Herzen wird entweder verlangsamt oder gestoppt, was Schmerzen verursacht.
Diagnose
- Wie bei vielen medizinischen Erkrankungen beginnt die Diagnose typischerweise damit, dass der Arzt eine körperliche Untersuchung durchführt und eine vollständige Krankengeschichte aufnimmt, einschließlich Fragen zu Angina-Symptomen. Diagnostische Tests, die häufig zur Diagnose der Prinzmetal-Angina verwendet werden, umfassen eine Herzkatheteruntersuchung, bei der der Arzt nach Krämpfen in der Koronararterie sucht, während Brustschmerzen empfunden werden, und ein Elektrokardiogramm oder EKG.
Behandlung
- Es stehen Medikamente zur Verfügung, um Menschen mit Prinzmetal-Angina zu behandeln, darunter Nitroglycerin, Kalziumkanalblocker und langwirksame Nitrate. Alle diese Medikamente wirken ähnlich: Sie erweitern Blutgefäße, um den Blutfluss zum Herzen zu verbessern. Nitroglycerin wird typischerweise Menschen gegeben, die Schmerzen während eines Angina-Anfalls verspüren, während Kalziumkanalblocker normalerweise die erste Wahl zur Kontrolle der Erkrankung sind. Bei Patienten, die nicht auf diese Medikamente ansprechen, können Alphablocker verschrieben werden.
