Was ist die koronare Herzkrankheit?
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist die koronare Herzkrankheit (KHK) die häufigste Form von Herzerkrankungen. Die Koronararterien sind die wichtigsten Blutgefäße, die Ihr Herz mit Blut, Sauerstoff und Nährstoffen versorgen. Werden sie beeinträchtigt – meist durch Fettablagerungen, sogenannte Plaques – spricht man von koronarer Herzkrankheit. KHK kann zu einem Herzinfarkt führen.
Nicht beeinflussbare Risiken
- Die American Heart Association (AHA) gibt an, dass die Mehrheit der Menschen, die an KHK sterben, 65 Jahre oder älter sind. Männer haben ein höheres Risiko für KHK als Frauen. Das Risiko für Frauen steigt jedoch nach den Wechseljahren. Wenn Ihre Eltern an Herzerkrankungen litten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie ebenfalls betroffen sind.
Beeinflussbare Risiken
- Raucher haben laut AHA ein bis zu viermal höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken als Nichtraucher. Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte und starker Stress können zur koronaren Herzkrankheit beitragen. Weitere Risikofaktoren sind Diabetes, Adipositas und Bewegungsmangel.
Symptome
- Die koronare Herzkrankheit kann sich über Jahre hinweg langsam entwickeln und zunächst unbemerkt bleiben. Wenn sich Fettablagerungen in den Koronararterien ansammeln, können Brustschmerzen (Angina pectoris) auftreten. Diese werden häufig durch emotionalen oder physischen Stress ausgelöst. Zudem können Atemnot und Müdigkeit auftreten, wenn das Herz nicht mehr ausreichend Blut pumpen kann, um den Anforderungen des Körpers gerecht zu werden.
Diagnose von KHK
- Zur Diagnose von KHK kommen unter anderem Elektrokardiogramme (EKG) und Echokardiogramme zum Einsatz. Ein EKG zeichnet elektrische Signale auf, die durch das Herz wandern, und kann häufig Anzeichen eines aktuellen oder früheren Herzinfarkts erkennen. Ein Echokardiogramm nutzt Schallwellen, um Bilder des Herzens zu erstellen, anhand derer der Arzt beurteilen kann, ob alle Teile der Herzwand vollständig zur Pumpfunktion beitragen.
Medikamente
- Ihr Arzt kann cholesterinsenkende Medikamente verschreiben, da sie den Hauptbestandteil reduzieren, der sich in den Koronararterien ablagert. Dazu gehören Statine, Niacin und Fibrate. Aspirin kann helfen, eine Verstopfung der Koronararterien zu verhindern, da es das Risiko von Blutgerinnseln senkt. Eine weitere Option sind Betablocker, die oft eingesetzt werden, um die Herzfrequenz zu senken und den Blutdruck zu reduzieren, wodurch der Sauerstoffbedarf des Herzens verringert wird.
Aggressive Behandlung
- Manchmal erfordert KHK eine entschiedenere Behandlung. Ihr Arzt kann eine Ballonangioplastie mit Stent-Implantation (oder perkutane koronare Revascularisation) empfehlen. Dabei wird ein ballonartiges Gerät über einen Katheter zum verengten Bereich geführt, wo es die Fettablagerungen gegen die Arterienwand presst. Oft wird ein Netzröhrchen (Stent) in die Arterie platziert, um sie offen zu halten. Eine Bypass-Operation der Koronararterien ist eine offene Herzoperation und wird meist bei mehreren verengten Koronararterien reserviert.
Genesung & Prävention
- Dieselbe Verhaltensweisen, die bei der Behandlung und Genesung von KHK helfen, können auch dazu beitragen, dass Probleme gar nicht erst entstehen. Dazu gehören Stressbewältigung, gesunde Ernährungsumstellung und mehr körperliche Aktivität. Wenn Sie rauchen, hören Sie auf.