Korrektur: Koronararterien enthalten sauerstoffreiches Blut
Die Aussage „Koronararterien enthalten kein sauerstoffreiches Blut“ ist falsch.
Korrekte Physiologie
- Linke Kammer ejectet sauerstoffreiches Blut in die Aorta.
- Koronarienostien (rechts und links) entspringen den Aortenausbuchtungen (Sinuses of Valsalva) an der Aortenwurzel.
- Koronararterien (RCA, LAD, LCx) führen dieses sauerstoffreiche Blut zum Myokard.
- Koronarvenen (über den Sinus coronarius) führen entsäuertes Blut zurück zum rechten Vorhof.
Koronaranatomie
- Rechte Koronararterie (RCA): SA-Knoten (60 %), AV-Knoten (90 %), RV, untere LV.
- Linker Hauptstamm → LAD: Anterior LV, Septum, AV-Bündel.
- Linker Hauptstamm → LCx: Lateral LV, SA-Knoten (40 %).
Einzigartige Merkmale
- Perfusion erfolgt hauptsächlich in der Diastole (aortaler Diastolendruck treibt den Fluss an).
- Hohe basale O₂-Extraktion (~70–80 %) → begrenzte Reserve; hängt von Flusssteigerung ab.
- Autoregulation erhält den Fluss über einen breiten Druckbereich (60–180 mmHg).
Klinischer Korrelat
Koronare Herzkrankheit (Arteriosklerose) verengt diese Gefäße → Ischämie (Angina pectoris) oder Infarkt (MI). Behandlungen (PCI, CABG) stellen den Fluss in den Koronararterien wieder her.
Die Koronararterien sind die eigenen Versorgungsleitungen des Herzens – sie führen frisch sauerstoffreiches Blut von der Aorta zum arbeitenden Myokard.