Zwei Koronararterien entspringen der Aortenwurzel:
- Linke Hauptkoronararterie (LMCA): Entspringt aus dem linken Aortenwinkel. Gabelt sich in LAD (anterior interventricular) und LCx (circumflex). Versorgt linken Ventrikel, linken Vorhof, anteriores Septum.
- Rechte Koronararterie (RCA): Entspringt aus dem rechten Aortenwinkel. Läuft im rechten AV-Sulcus. Versorgt rechten Ventrikel, rechten Vorhof, SA-Knoten (60 %), AV-Knoten (90 %), unteres Septum, hinteres LV (über PDA bei 85 % rechts-dominant).
Anatomische Varianten
- Links-dominant (LCx gibt PDA): ~8 %.
- Ko-dominant: ~7 %.
- Einzelne Koronararterie, anomaler Ursprung (selten, chirurgische Relevanz).
Die Koronar-Dominanz bestimmt die untere/hintere Versorgung. Kritisch für angiografische Interpretation und chirurgische Planung.