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Arrhythmie vs. Fibrillation: Definitionen, Unterschiede und klinische Dringlichkeit

Arrhythmie = jede Abweichung vom normalen Sinusrhythmus (Rate, Regelmäßigkeit, Ursprung). Fibrillation = eine spezifische chaotische, desorganisierte Arrhythmie.

MerkmalArrhythmie (allgemein)Fibrillation
DefinitionJeder abnorme RhythmusSchnelle, chaotische, unsynchronisierte Myokardkontraktion
TypenTachykardie, Bradykardie, Blocks, Ektopie, AFib, VFib, etc.Vorhofflimmern (AFib), Kammerflimmern (VFib)
MechanismusVerschieden: Reentry, Automatizität, triggered activityMehrere Wellenrückläufe/Rotoren; keine organisierte Depolarisation
EKGVariabelAFib: unregelmäßig unregelmäßig, keine P-Wellen, fibrillierende Wellen; VFib: chaotische Schwingungen, keine QRS
HämodynamikVariabelAFib: Verlust des Vorhofschlags, Tachykardie → reduzierte CO; VFib: keine CO → Herzstillstand
DringlichkeitVariabelVFib = sofortige CPR/Defibrillation; AFib = Rate/Rhythmuskontrolle, Antikoagulation

Schlüsselpunkt

Jede Fibrillation ist Arrhythmie; nicht jede Arrhythmie ist Fibrillation. VFib ist ein medizinischer Notfall; AFib ist eine häufige chronische Erkrankung, die Schlaganfallprävention erfordert.

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