Zentraler Venendruck (CVP) mit PICC-Katetern messen: Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung

Zentraler Venendruck (CVP) Überwachung misst direkt den Blutdruck innerhalb des Herzens und wird verwendet, um die Herzfunktion zu bewerten. Eine Methode, mit der CVP gemessen werden kann, beinhaltet die Verwendung eines perkutan inserierten zentralen Katheters (PICC).

Platzierung

Ein PICC ist ein langer, dünner, flexibler Schlauch, der durch eine periphere Vene in den Patienten eingeführt wird, normalerweise eine, die sich im Oberarm befindet. Mit Ultraschalltechnologie führt eine zertifizierte Krankenschwester den Katheter durch die Vene, bis seine Spitze das untere Drittel der oberen Hohlvene erreicht, die Hauptvene, die für den Rücktransport des Blutes vom Kopf und dem oberen Körper zum Herzen verantwortlich ist.

Verfahren

Bard Access Systems, ein Hersteller von Gefäßzugangsgeräten, empfiehlt, dass ein Kliniker vor der Durchführung der CVP-Überwachung sicherstellen sollte, dass der Katheter in der richtigen Position ist, den Katheter mit steriler Kochsalzlösung spült und sicherstellt, dass die Drucküberwachungseinheit am äußeren Ende des Katheters auf der Höhe des rechten oberen Herzkammers, also des Vorhofs, ist. Sie behaupten, dass die Aufrechterhaltung einer kontinuierlichen Kochsalzlösungsinfusion durch den Katheter während der CVP-Messung die Ergebnisgenauigkeit verbessert.

Vorteile

Die PICC-Einlage birgt ein geringeres Komplikationsrisiko als andere Methoden, die häufig für den zentralen Venenzugang verwendet werden, liefert laut einer 2010 von der University of Kansas Medical Center veröffentlichten Studie jedoch CVP-Messungen, die so genau sind wie die, die mit invasiveren Techniken erzielt werden.