Hepatitis-Übertragung beim Oralsex: Risiken beim Schlucken von Sperma

Ja, Hepatitis B und C können durch Oralsex mit Exposition gegenüber infiziertem Samen übertragen werden.

Übertragungseffizienz

• HBV: Hohe Konzentration im Samen; effiziente sexuelle Übertragung. Orale Exposition gegenüber Samen birgt Risiko, besonders bei Schleimhautunterbrechungen (Gingivitis, Ulzera, kürzliche Zahnbehandlung).
• HCV: Niedrige Konzentration im Samen; sexuelle Übertragung insgesamt ineffizient. Orale Übertragung theoretisch möglich, aber selten dokumentiert. Höheres Risiko bei HIV-Coinfection, hoher Viruslast, Schleimhauttrauma.
• HAV: Primär fäkal-oral; orale-anale Kontakt (Analingus) ist Risiko, nicht Samen.

Risikoreduktion

• Kondome für Fellatio (aromatisiert, nicht geschmiert oder wasserbasiertes Gleitmittel).
• Lecktücher für Cunnilingus/Analingus.
• Oralsex vermeiden, wenn Partner akute Hepatitis, bekannte HBV/HCV oder orale Läsionen hat.
• HBV-Impfung – hochwirksame Prävention.
• Regelmäßige STI-Screening für sexuell aktive Personen.

Schlucken von Samen von einem HBV-positiven Partner ist ein dokumentierter Übertragungsweg. Für HCV ist das Risiko gering, aber nicht null. Schutz eliminiert das Risiko.