Hepatitis C breitet sich aus, wenn infiziertes Blut in den Blutkreislauf einer anderen Person gelangt. Das ist das Kernprinzip. Alles Weitere folgt daraus.
Gängige Übertragungswege
- Injektionsdrogekonsum (aktuell oder in der Vergangenheit): Gemeinsame Nutzung von Nadeln, Spritzen, Kochlöffeln, Watte, Wasser, Binden – die häufigste Route in den meisten Ländern.
- Unsterile medizinische/zahnärztliche Eingriffe: Wiederverwendete Spritzen, unzureichende Sterilisation, kontaminierte Mehrdosisdurchstechflaschen (historisch; heute in regulierten Einrichtungen selten).
- Unsterile Tätowierungen/Piercings: Nicht-professionelle Umgebungen, Gefängnisse, informelle Künstler.
- Bluttransfusion/Organtransplantation vor 1992: Vor der Ära der universellen Screening-Untersuchungen.
- Nadelstich-/Schärfverletzungen: Gesundheitswesen, Labor, Abfallarbeiter.
- Vertikal (Mutter→Kind): ~5 % Risiko; höher bei HIV-Koinfektion, hoher Viruslast.
- Sexuelle Übertragung: Möglich, aber ineffizient. Höheres Risiko: MSM, HIV-positiv, mehrere Partner, rauer Geschlechtsverkehr, STIs, Menstruation.
- Gemeinsame Nutzung persönlicher Gegenstände: Rasierer, Zahnbürsten, Nagelknipser (wenn blutverunreinigt) – geringes, aber dokumentiertes Risiko.
Was HCV NICHT überträgt
- Umarmungen, Küssen, Händchenhalten
- Gemeinsame Nutzung von Essen, Besteck, Tassen
- Husten, Niesen
- Stillen (es sei denn, die Brustwarzen sind rissig/bluten)
- Gelegentlicher Kontakt im Haushalt, in der Schule oder am Arbeitsplatz
- Mückenstiche
Prävention
- Injektionsausrüstung niemals teilen
- Nur lizenzierte, regulierte Tätowierungs-/Piercing-Studios
- Sichere Sexpraktiken, wenn Partner HCV-positiv ist
- Keine gemeinsamen Körperpflegeartikel, die mit Blut in Kontakt kommen können
- Gesundheitswesen: Standardvorkehrungen, Sicherheitsvorrichtungen
- HCV behandeln → heilen → Übertragung eliminieren (Behandlung als Prävention)
Blut-zu-Blut. Das ist die Regel. Alles andere ist Lärm.