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Was sind die Hepatitis B Behandlungen

? Hepatitis B wird durch ein Virus verursacht und führt zur Entzündung der Leber . Ein akuter Fall von Hepatitis B erfordert keine Behandlung. Chronische Hepatitis B erfordert die Behandlung zu verlangsamen oder zu stoppen Schäden an der Leber . Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention zwischen 800.000 und 1,4 Millionen Menschen in den USA leben mit chronischer Hepatitis B , und schätzungsweise 3.000 sterben jedes Jahr . Die Behandlung von Hepatitis B ist entweder mit antiviralen Medikamenten oder Interferone, oder, falls erforderlich Lebertransplantation. Interferon -Behandlung

Interferon -Behandlung für Hepatitis B steigert die körper ' s Immunsystem , so dass es ausreichend , Infektionen abzuwehren . Ärzte verschreiben Interferone , wenn der Alanin-Aminotransferase oder ALT-Werte erhöht sind . Die Leber Mitteilungen ALT , wenn Leberzellen sterben, bedeuten, so erhöhten ALT-Spiegel das Immunsystem die Infektion erkannt und angegriffen und getötet infizierten Leberzellen.

Konventionelle oder Interferon alpha- 2b ist für Erwachsene und Kinder zugelassen , während pegyliertem Interferon ist für den Einsatz bei erwachsenen Patienten mit Hepatitis B zugelassen

Wenn die ALT-Spiegel erhöht und die Virus- Niveau niedrig ist, Injektionen von Interferon sind am effektivsten . Pegyliertem Interferon, ein einmal in der Woche Zeit-Release- Medikaments, ist besonders wirksam bei der Stärkung des Immunsystems im Vergleich zu herkömmlichen Interferon .
Antivirale Behandlung

Die FDA genehmigt von vier antivirale Medikamente , aber nur eine , Lamivudin , ist für Kinder und Erwachsene zugelassen. Die drei anderen antiviralen Arzneimitteln für die Behandlung der Hepatitis B sind Adefovir , Entecavir und Telbivudin . Anti-Virus zu verhindern, die das Virus an der Replikation in der Leber. Bei einer geringeren Viruslast , trägt die Leber weniger Schaden.

Lamivudin ist eine tägliche Pille oder Lösung zum Einnehmen und gilt als sicher . Es hat nur wenige Nebenwirkungen und ist wirksam , solange sie genommen wird . Wenn die Behandlung beendet wird , werden die ALT-Werte erholen. Ein wesentlicher Nachteil der Behandlung ist, dass nach vier Jahren 60 Prozent der Hepatitis-B- Patienten entwickeln Lamivudin - resistenter Hepatitis B.

Ärzte häufig wechseln Patienten, die Lamivudin - resistenter Hepatitis-B gegen Adefovir zu entwickeln, die die Virusbekämpfunghat Fähigkeiten, aber keine Resistenzprobleme .

Entecavir scheint, in einem längeren, nachhaltig zu arbeiten, auch wenn die Patienten die Einnahme der Droge. Widerstand entwickeln kann , in der Regel , wenn ein Patient hat Lamivudin-Resistenz bereits entwickelt .

Telbivudin , eine neuere Medikament im Jahr 2006 genehmigt wurde, hat größere Fähigkeit, ALT-Spiegel senken und die Viruslast als die anderen derzeit genehmigten Behandlungen senken gezeigt . Es hat auch keine besonderen Nebenwirkungen oder virale Resistenz .

Tenofovir wurde 2008 genehmigt und bereits verwendet wurde , um HIV zu behandeln. Es wird als 300 mg täglich Tablette eingenommen .

Einige neuere Medikamente in klinischen Studien und vielversprechend , einschließlich Emtricitabin und clevudine .
Lebertransplantation

Lebertransplantation ist die einzige Hoffnung für die Behandlung oder Endstadium einer Lebererkrankung . Es gibt eine Rezidivrate von Hepatitis B von 80 Prozent und eine Ein-Jahres- Überlebensrate von nur 50 Prozent. Wenn jedoch mit dem Hepatitis -B-Immunglobulin HBIG oder antiviralen Medikamenten wie Lamivudin behandelt werden, haben E Lebertransplantationnur eine 30-prozentige Wiederauftreten der Hepatitis B und einen ähnlichen Schub in der Überlebensrate.


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