Hepatitis-C-Behandlung Nebenwirkungen: DAA-Ära vs. historische Regime

Moderne direkte Antiviralia (DAAs) (Sofosbuvir/Velpatasvir, Glecaprevir/Pibrentasvir usw.) haben minimale Nebenwirkungen (>95 % Heilung, 8–12 Wochen).

Häufige DAA-Nebenwirkungen (leicht)

• Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Insomnie, Diarrhö.

Historische Interferon-basierte Regime (veraltet)

Hatten schwere Nebenwirkungen: grippeähnliches Syndrom, Zytopenien, Depression, Thyreoiditis, Autoimmun-Schübe, Infektionsrisiko.

Spezialpopulationen

• Dekompensierte Zirrhose: Ribavirin-freie Regime verwenden; auf Hepatische Dekompensation überwachen.
• CKD/ESRD: Glecaprevir/Pibrentasvir sicher; andere dosisanpassen.
• Arzneimittelinteraktionen: Vermeiden mit Amiodaron, Carbamazepin, Johanniskraut, Rifampin.

Vorbehandlung: Genotyp, Fibrose-Stadium, Resistenztestung (bei Re-Therapie), Arzneimittelinteraktions-Screening.