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Rotwein vs. Weißwein bei Gout: Warum Rotwein ein größerer Auslöser ist

Für Gicht-Patienten ist Rotwein eher dazu geneigt, Schübe auszulösen als Weißwein. Gicht resultiert aus Mononatriumurat-Kristallablagerung in Gelenken, getrieben von Hyperurikämie. Harnsäure ist das Endprodukt des Purinstoffwechsels.

Warum Rotwein schlimmer ist

  • Höherer Purin-Gehalt: Rotwein-Gärung beinhaltet Traubenschalen/Kerne, die Purine enthalten.
  • Typische Paarungen: Rotwein wird traditionell mit purinreichen Speisen kombiniert (rotes Fleisch, Innereien, gereifter Käse).
  • Alkohol-Effekt: Alkohol beeinträchtigt die renale Uratausscheidung und erhöht den Nukleotid-Umschlag, aber Rotweins Purin-Last fügt ein direktes Substrat hinzu.

Weißwein: Niedrigeres Risiko, nicht null

  • Niedrigerer Purin-Gehalt (ohne Schalen vergoren).
  • Oft mit niedriger-purinigen Speisen kombiniert (Fisch, Geflügel, Gemüse).
  • Enthält dennoch Alkohol → beeinträchtigt weiterhin Uratausscheidung.

Klinische Empfehlungen für Gicht-Patienten

  • Rotwein einschränken oder vermeiden.
  • Gut hydrieren (verdünnt Harnsäure im Urin).
  • Purinarm-diät befolgen (rotes Fleisch, Innereien, Meeresfrüchte, hochfruktoses Maissirup einschränken).
  • Verschriebene uratsenkende Therapie (Allopurinol, Febuxostat) konsequent einnehmen.
  • Wenn trinken, Weißwein in Maßen, mit Essen und Hydration wählen.

Individuelle Trigger variieren; ein Symptom-Tagebuch hilft, persönliche Schwellen zu identifizieren.

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