Typischer Verlauf
- Dauer: 3–10 Tage (bis zu 2 Wochen unbehandelt).
- Höchstintensität: 24–48 Stunden nach Beginn.
- Auflösung: Allmählich über Tage; interkritische Perioden asymptomatisch.
Akutes Management
- Ruhe des betroffenen Gelenks.
- Eispackungen 20 Min ein/aus (nicht direkt auf die Haut).
- Medikamente: NSAR (Indometacin, Naproxen), Colchicin (früh), Kortikosteroide (oral/IA).
- Hydration: 2–3 l Wasser/Tag zur Förderung der Harnsäureausscheidung.
Langzeitkontrolle
Harnsäuresenkende Therapie (Allopurinol, Febuxostat) bei häufigen Schüben, Tophi oder CKD. Ziel-Serumharnsäure <6 mg/dL (<5 mg/dL bei Tophi).
