Gicht ist eine arthritische Erkrankung, die entstehen kann, wenn überschüssige Mengen an Harnsäure im Körper vorhanden sind. Sie ist gekennzeichnet durch die Bildung von Harnkristallen in den Auskleidungen der betroffenen Gelenke. In fortgeschrittenen Stadien kann die Erkrankung von der Bildung von Tophi begleitet werden, also Massen von Mononatriumurat-Kristallen, in den Weichteilen des Körpers. Die Behandlung von Gicht Tophi beinhaltet die Verwendung von Medikamenten zur Verminderung der Präsenz von Harnsäure.
Gicht Tophi sind eine Komponente von chronischer Gicht und entwickeln sich typischerweise innerhalb von 10 bis 12 Jahren nach dem Beginn der Symptome. In seltenen Fällen kann sie auch aus kurzfristiger akuter Gicht entstehen. Die am häufigsten betroffenen Stellen im Körper umfassen die Basis der großen Zehe, Ellbogen, Finger, Handgelenke, Hände und die Achillessehne. Wenn Sie Gicht Tophi entwickeln, können Ihre Symptome Schmerzen, Gelenkzerstörung und -verformung, Weichteilschäden und Nervenkompression umfassen. Melden Sie diese Anzeichen Ihrem Arzt, wenn sie auftreten.
Wenn bei Ihnen Gicht Tophi diagnostiziert wird, wird Ihre Behandlung darauf abzielen, überschüssige Harnsäure zu eliminieren. Um dieses Ziel zu erreichen, muss Ihr Arzt zuerst herausfinden, was Ihre Harnsäureansammlung verursacht. In einigen Fällen produziert Ihr Körper Harnsäure in einem beschleunigten Tempo. In anderen Fällen können Ihre Nieren normale Mengen an Harnsäure aus dem Blut nicht eliminieren. Sobald Ihr Arzt herausgefunden hat, welcher dieser Prozesse vorliegt, wird er seine Behandlungswahl treffen.
Wenn Sie zu viel Harnsäure produzieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein Medikament namens Allopurinol (Aloprim, Zyloprim) verwenden, das die Umwandlung bestimmter Schlüsselchemikalien in Harnsäure stört. Allopurinol ist wirksam und ist die am häufigsten verwendete Option bei der Behandlung von Gicht Tophi. Die Intensität seiner Wirkung variiert mit der verabreichten Dosis, und Ihr Arzt wird versuchen, Ihre Behandlung an die Menge an überschüssiger Harnsäure in Ihrem System anzupassen. Mögliche Nebenwirkungen von Allopurinol umfassen gesenkte Blutwerte, Magen-Darm-Beschwerden und Hautausschlag. Zu Beginn der Behandlung sind Sie auch gefährdet, einen akuten Gichtanfall zu erleiden. Sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt, wenn Sie diese Nebenwirkungen erleben.
Allopurinol ist auch wirksam in Fällen, in denen eine geringe Harnsäureelimination vorliegt, aber Ihr Arzt kann auch eine Klasse von Medikamenten namens Uricosurika verschreiben, die direkt auf die Nieren einwirken, um ihre eliminierende Funktion zu verbessern. Die am häufigsten verschriebene Form von Uricosurika ist Probenecid (Benemid); wenn Ihr Arzt dieses Medikament bevorzugt, werden Sie typischerweise täglich eine Dosis von 1 bis 2 Gramm erhalten. Mögliche ernsthafte Nebenwirkungen von Probenecid umfassen Atemnot, Schwellungen um die Augen, Hautausschlag und Veränderungen der Hautfarbe. Wenn Sie eines dieser Symptome erleben, kontaktieren Sie Ihren Arzt sofort. Weniger ernsthafte Nebenwirkungen umfassen Schwierigkeiten beim Wasserlassen, blutigen oder trüben Urin und Schmerzen im unteren Rücken oder an den Seiten. Konsultieren Sie Ihren Arzt so bald wie möglich, wenn diese Symptome auftreten. Probenecid kann auch zur Nierensteinbildung führen und sollte nicht verwendet werden, wenn bereits Nierensteine vorhanden sind.

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