Eurax (Crotamiton) – zur Juckreizlinderung, nicht gegen Pilze
Eurax ist ein Antijuckmittel (antipruritisch). Sein Wirkmechanismus ist schlecht verstanden, könnte aber Gegenreizung und Modulation kutaner sensorischer Nerven umfassen. Es hat keine antifungale Aktivität gegen Dermatophyten (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), die Tinea cruris (Leistenpilz) verursachen.
Warum es allein unzureichend ist
- Kann Juckreiz vorübergehend lindern, aber die Infektion schreitet fort.
- Dermatophyten dringen weiterhin in die Stratum corneum ein und breiten den Ausschlag aus.
- Verzögerte richtige Behandlung erhöht das Risiko für sekundäre bakterielle Infektion, Lichenifikation und Dissemination.
Empfohlene Erstlinienbehandlung
- Topische Antimykotika (2–4 Wochen): Clotrimazol 1 %, Miconazol 2 %, Terbinafin 1 %, Butenafin 1 %, Tolnaftat 1 %. Auf Läsion + 2 cm Rand auftragen.
- Orale Antimykotika (bei ausgedehntem, rezidivierendem Verlauf oder Immundefizienz): Terbinafin 250 mg täglich × 2–4 Wochen oder Itraconazol 200 mg täglich × 1 Woche.
Adjuvante Maßnahmen
- Leistengegend trocken halten: lockere Baumwollunterwäsche, Puder (Zeasorb, Antimykotikum), nach dem Schwitzen wechseln.
- Begleitende Tinea pedis (Fußpilz) behandeln – häufiges Reservoir für Autoinokulation.
- Handtücher, Kleidung nicht teilen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Keine Besserung nach 2 Wochen OTC-Antimykotikum; Verschlimmerung/Ausbreitung; Fieber; Immunsuppression; diagnostische Unsicherheit (könnte Erythrasma, inverser Psoriasis, Candidiasis, HS sein).
Zusammenfassung
Eurax kann Juckreiz lindern, heilt Leistenpilz jedoch nicht. Topisches Antimykotikum als Primärtherapie verwenden; Eurax nur bei starkem Juckreiz und nach Antimykotikum-Anwendung hinzufügen.
