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Nervus vestibulocochlearis (CN VIII): Cochleäre und vestibuläre Bahnen für Gehör und Gleichgewicht

Der Nervus vestibulocochlearis (Hirnnerv VIII) ist ein rein sensibler Nerv mit zwei unterschiedlichen Anteilen:

Cochlearner Anteil (Gehör)

  • Bipolare Neuronen mit Zellkörpern in der Spiralganglion (Modiolus der Cochlea).
  • Periphere Prozesse: Synapsen mit inneren Haarzellen (wandeln Schall in Neuralsignal um).
  • Zentrale Prozesse: durchqueren den Meatus acusticus internus → Cochlearkernen (dorsal/ventral) am Pontomedullärübergang.
  • Bahn: Cochlearkernen → Superior olivary complex → Lateral lemniscus → Inferior colliculus → Medial geniculate body → Auditory Cortex (Temporallappen).

Vestibulärer Anteil (Gleichgewicht)

  • Bipolare Neuronen mit Zellkörpern in der Vestibularganglion (Scarpa-Ganglion).
  • Periphere Prozesse innervieren:
    • Bogengänge (anguläre Beschleunigung)
    • Utriculus und Sacculus (Otolith-Organe – lineare Beschleunigung, Schwerkraft)
  • Zentrale Prozesse → Vestibularkerne (4) in Pons/Medulla → Kleinhirn (Lobus flocculonodularis), okulomotorische Kerne (Vestibulo-okulärer Reflex), Rückenmark (Haltung), Thalamus → Vestibularkortex (Insula, Parietallappen).

Klinische Relevanz

  • Läsion → sensorineuraler Hörverlust, Vertigo, Nystagmus, Instabilität.
  • Schwannom (Akustikusneurinom) – häufigster Tumor im Cerebellopontinwinkel.
  • Vestibularneuritis, Labyrinthitis, Morbus Ménière.

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