Personen mit Anorexia setzen eine vielfältige, oft geniale Reihe von Strategien ein, um die Energiezufuhr zu begrenzen. Dies sind keine Lebensstilentscheidungen; sie sind Symptome einer schweren, biologisch basierten psychischen Erkrankung.
Verhaltensbezogene Restriktionsmethoden
- Kalorienrestriktion: Mahlzeiten auslassen, winzige Portionen konsumieren, obsessives Kalorien-/Makronährstoffzählen.
- Nahrungsregeln und Rituale: Starre Kategorisierung von „sicheren“ vs. „Angst“-Nahrungsmitteln; Nahrung in winzige Stücke schneiden, Nahrung akribisch anordnen, in einer bestimmten Reihenfolge essen, übermäßig langsam essen.
- Soziale Vermeidung: Jede Veranstaltung mit Nahrung ablehnen; allein essen, um Kontrolle zu behalten.
- Täuschung und Verbergung: Über die Aufnahme lügen; Nahrung verstecken, wegwerfen oder ausspucken; weite Lagen tragen, um Gewichtsverlust zu verbergen.
Kompensatorische Verhaltensweisen (Essanfall-Purge-Subtyp)
- Selbstinduziertes Erbrechen.
- Missbrauch von Abführmitteln, Diuretika oder Einläufen.
- Übermäßiger, getriebener Sport: Zwanghafte Bewegung, die trotz Verletzung, Krankheit, Erschöpfung oder gefährlichem Wetter durchgeführt wird.
- Diätpillen, Stimulanzien, „Stoffwechsel-Booster.“
Physiologische Folgen
- Hungerstoffwechsel: Verlangsamte Herzfrequenz, niedriger Blutdruck, niedrige Körpertemperatur; Lanugo-Wachstum; periphere Ödeme.
- GI-Atrophie: Gastroparesie, schwere Verstopfung, Reflux.
- Knochenverlust, kognitiver Abfall, kardiales Remodelling.
Diese Verhaltensweisen sind Symptome einer schweren Erkrankung, keine Entscheidungen. Mitfühlende, fachkundige, multidisziplinäre Behandlung ist unerlässlich.